28.12.2009 11:40

Reziduální riziko kardiovaskulárních příhod je relativně nový termín, používaný k vyjádření míry rizika aterotrombotických příhod u nemocných s léčenými rizikovými faktory. Reziduální riziko (RR) bylo dobře popsáno u nemocných užívajících statiny včetně těch léčených maximálními dávkami k hladinám LDL-c < 2,0 mmol/l. Zvýšené reziduální riziko dyslipidemie (DLP)typicky provází stavy spojené s inzulínovou rezistencí, jejíž pravidelnou součástí je zvýšení triglyceridů a pokles koncentrace HDL-c, základních ukazatelů reziduálního rizika DLP. Jako přesnější marker může sloužit stanovení hladin apolipoproteinu B a také méně užívaný parametr – aterogenní index plazmy (AIP) vypočtený jako log (TG/HDL). Příčiny zvýšení reziduální rizika DLP u nemocných s inzulínovou rezistencí, význam nových ukazatelů reziduálního rizika DLP a zejména praktické využití stanovení AIP ke zpřesnění odhadu reziduálního rizika kardiovaskulárních příhod byly diskutovány v přednášce MUDr. Michala Vrablíka na sympoziu Solvay-pharma, s.r.o. na posledním sjezdu České internistické společnosti v Praze.