10.12.2010 13:12

Diabetický makulární edém je nejčastější příčinou slepoty práceschopného obyvatelstva v rozvinutých zemích. Vlastní příčinou slepoty je zničení fotoreceptorů v centru makuly následkem přítomnosti tekutiny a lipidových tvrdých exsudátů v makule, které tvoří diabetický makulární edém (DME). V jeho prevenci se dnes začíná uplatňovat léčba fíbráty nejlépe v kombinaci se statiny při správné kompenzaci diabetu. Pokud se v této fázi rozvoj DME nezastaví, dobře se uplatní přímá léčba laserkoagulací prosakujících mikroaneuryzmat v léčbě fokální formy DME. Difuzní a ischemická forma DME se léčí laserovou koagulací postižené plochy sítnice. V současné době se uplatňují v léčbě DME intravitreálně aplikované léky (kortikosteroidy a inhibitory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru VEGF). V indikovaných případech je metodou volby léčby DME operace s odstraněním sklivce- pars plana vitrektomie (PPV).