Návštěva dětského lékaře doma, lepší umělý kloub, ultrazvukové vyšetření v těhotenství navíc, některé robotické operace. To jsou příklady výkonů, které by se mohly v budoucnu stát nadstandardem a zdravotní pojišťovny by na ně přispívaly zčásti.

Výraznější rozšíření současného množství nadstandardních výkonů chystá ministerstvo zdravotnictví za rok. Jedna položka – a zrovna sporná – by přesto mohla přibýt ještě letos. Příplatky za konkrétního lékaře.

Ministr zdravotnictví Leoš Heger (TOP 09) zprvu tuto možnost odmítal, na naléhání zástupců lékařů ji ale připustil. Teď jeho úřad hledá vhodnou legislativní cestu, jak ji zavést.

Připlácení za konkrétního lékaře přitom vzbuzuje ještě horlivější diskuse než platby za lepší materiál.

"S připlácením na konkrétního lékaře hluboce nesouhlasím," říká proti tomu Kateřina Ivanová, přednostka Ústavu sociálního lékařství a zdravotní politiky, expertka na etiku a organizaci zdravotnictví. A to přesto, že obecně podle ní na otázky kolem nadstandardu nejsou jednoznačné odpovědi.

"Základem je přístup zdravotnického systému, zda bude opět jen solidární nebo částečně i liberalistický. Míru mezi oběma přístupy hledají všechny evropské systémy, každý trochu jinak a žádný ideálně," soudí Ivanová.

Naproti tomu podle známého chirurga Pavla Pafka by měl být výběr konkrétního lékaře při operaci klíčovým nadstandardem, který je běžný v jiných zemích a měl by se zavést co nejdříve.

Rizika v připlácení za konkrétního lékaře vidí i právník z Platformy zdravotních pojištěnců Ondřej Dostál. "Nejšpičkovější lékaři jsou vzácným zdrojem v solidárním veřejném zdravotnictví," říká.

Hlavní argument pro zavedení těchto plateb podle něj je, že se beztak nelegální cestou dějí. Pokud bude příplatek za špičkového lékaře, musí jít podle Dostála část peněz pojišťovnám, které tak budou moci zaplatit víc péče pro všechny.
Další odborníci navrhují, aby mohl za příplatek pracovat lékař jedině mimo službu, aby to nenarušilo jeho dostupnost ve službě pro všechny.

------

zdroj: Lidové noviny