Třicetiletá učitelka angličtiny žije v Praze sama s tříletým synem. Chlapcův otec, cizinec, krátce po svatbě utekl do Spojených států. S rodinou nekomunikuje a bude-li mlčet dál, zkomplikuje svému synovi i lékařskou péči.

Jak? Od dubna bude každé dítě v Česku podle nového zákona potřebovat souhlas ne jednoho – jako dosud –, ale obou rodičů před lékařským zákrokem s vážnými riziky.

Jinými slovy: pokud přijde s potomkem do ordinace na očkování jen matka, musí mít s sebou písemné vyjádření otce. A naopak. Jinak soud malému pacientovi určí opatrovníka, což jeho léčbu protáhne.

Pediatrům se nový zákon nelíbí. Varují, že sehnat dva souhlasy bude hlavně u rozvrácených rodin mnohdy nemožné. "Je to potíž. Nevím, jestli si (zákonodárci) uvědomili, že u nás je víc než 50 procent rozvedených manželství," zlobí se Pavel Neugebauer, předseda Sdružení praktických dětských lékařů.

Lékaři už chystají formuláře pro rodiče. Zákon totiž vyžaduje souhlas obou rodičů pro zdravotní služby, které mohou výrazně negativně ovlivnit zdraví dítěte.

"To platí typicky i pro očkování," říká Hana Cabrnochová předsedkyně Odborné společnosti praktických dětských lékařů. Výklad zákona je podle expertů oslovených LN nejasný. Podle některých právníků se souhlas obou rodičů týká jen nepovinného očkování.

"Nicméně kromě toho a preventivních prohlídek bych těžko hledal nějaký výkon, kde nejsou rizika a kde souhlas obou rodičů nebude potřeba," říká právník Jakub Uher.

Lékaři si kvůli hrozbě soudů nedovolí nový zákon jakkoli obcházet. "Přichází to (nový zákon) v době, kdy kolegyni žalují rodiče kvůli očkování o 10,5 milionu korun," míní Hana Cabrnochová.

Ministerstvo zdravotnictví zatím změnu pravidel souhlasu nechystá. Podle předsedy zdravotního sněmovního výboru Borise Šťastného by se zákon mohl změnit nejdřív příští rok.


Nová léčba dětí: doktoři se bojí chaosu

Poslanec Šťastný považuje obavy lékařů za zbytečně přehnané. "Každému dítěti se péče dostane, i když neseženou souhlas obou rodičů," říká. "Zákonodárce to myslel jinak," dodává.

Jenže lékaři se musejí jistit pro případ soudní pře. "Chápu, že to tak ministerstvo nemyslelo, ale je to tak napsané," říká specialista na medicínské právo Jakub Uher.

V praxi to budou lékaři řešit tak, že jeden z rodičů dostane formulář pro druhého. Ten přinese při příští návštěvě vyplněný, pak teprve lékař bude dítě očkovat nebo provede jiný vážnější zákrok.

"Nebudeme po nikom chtít notářsky ověřené podpisy. Když mi rodič přinese podepsaný formulář za druhého, nebudu předpokládat, že je podvodník," doplňuje Pavel Neugebauer, předseda Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost.

Potíží s novým zákonem o zdravotních službách ale očekávají dětští lékaři víc. Zatímco dnes posuzovali podle věku dítěte, jestli je schopné o sobě rozhodovat samo, nový zákon striktně uvádí, že do 18 let musí s péčí souhlasit zákonný zástupce.

Výjimkou jsou praktičtí dětští lékaři, gynekologové a zubaři, kde mohou dát rodiče souhlas předem. To znamená, že rodiče budou muset chodit se svými sedmnáctiletými dětmi třeba k alergologovi.

"V některých zemích je věková hranice, třeba patnáct let, u starších se předpokládá, že se pacient rozhoduje sám," říká Zuzana Candigliota z Ligy lidských práv. Tak by podle ní měli lékaři dál postupovat, protože to předpokládá mezinárodní úmluva, která je nadřazena českým zákonům.

Lékaři budou muset tak jako tak názor dítěte přiměřeně jeho věku před výkonem zjistit. A pak ho zapsat do dokumentace.

----

autor: Adéla Čabanová

Lidové noviny