Prezident České gynekologické a porodnické společnosti Vladimír Dvořák říká, že ženy stejně nebudou chtít od lékařů odejít, protože jim skýtají větší bezpečí.

- Co na nový plán říkáte?

Už jsem si zvykl výroky pana ministra příliš nekomentovat, protože mi připadá, že se liší ne v řádu dnů, ale možná v řádu hodin. Nikdo to s námi nekonzultoval, neprobíral. Určitě by bylo dobré s tím návrhem seznámit veřejnost, aby také ženy a rodičky měly šanci se k tomu vyjádřit, a ne jen být postaveny před hotovou věc.
Jistě, pokud je to přání ministra, dobře, ale nebylo to s námi konzultováno. Je možné touto cestou jít. Pak by ale měl také garantovat sám pan ministr těm ženám, že taková péče bude pro ně a pro jejich nenarozené dítě bezpečná.

- Je přece mnoho zemí, kde podobný model funguje...

Jistě, určitě jsou státy na světě, kde je předporodní péče vykonávána porodní asistentkou. A taky jsou to státy, kde je prenatální péče o ženu a dítě výrazně regulována. Nemají tam zdaleka takové možnosti jako ženy u nás. A je to zejména v těch zemích, kde gynekolog není součástí primární preventivní péče, a tudíž k němu není vůbec jednoduché se dostat.

- Jenže když jsem se poprvé bavil s panem ministrem, tak ani nevěděl, že gynekolog je u nás součástí primární péče, takže pak chápu, že může navrhnout takovou věc. Je schopna porodní asistentka takovou péči zastat?

Záleželo by na tom, jaký rozsah péče by dělala. Otázka je, co na to budou říkat samy ženy.

- Argumentem však je, že se ušetří, když se lékař nebude starat zbytečně o zdravé ženy...

Domnívám se, že to určitě povede k nárůstu výdajů, protože tady začneme vytvářet novou síť poskytovatelů péče. A ty začneme platit ze zdravotního pojištění.

- Což by však mělo být asi méně, než za stejné výkony dostává lékař. Je pro vás péče o těhotnou ženu lukrativní?

Vzhledem k tomu, jak je teď koncipováno odměňování ambulantních gynekologů, tak ne.

- V čem konkrétně tedy vidíte možná nebezpečí pro ženu?

Tak například součástí prvního vyšetření v těhotenství je cytologie, tedy stěry kvůli zjištění předrakovinných stavů. To porodní asistentky určitě dělat nebudou. Stejně jako vaginální vyšetření. Pokud ho ale nebudou dělat, hrozí, že neodhalí včas riziko předčasného porodu nebo potratu. Nebo ultrazvuk. Takže nám zbude co? Měření tlaku a kontrola váhy.

- Porodní asistentky taky nemohou předepisovat léky, a to ani když žena bude mít velmi častou anemii, tedy nedostatek železa. Proč to tedy jinde mají?

Ano, mají. Ale máme-li lepší systém péče, na vyšší úrovni, nechápu, proč se vracet k tomu, co jsme tu měli kdysi za války a v dobách porodních bab. Je to cesta zpět a nemyslím, že to lidé uvítají. Ženy se asi budou dost divit.

------

zdroj: Mladá fronta Dnes