
Nejdříve ale musím říci, že určitý typ nadstandardu patří do evropské medicíny a postupně by se měl usídlit i v medicíně středoevropské. Tímto nadstandardem mám na mysli volbu času, osoby a prostředí. To znamená, že pro financování zdravotního systému i pro pacienty je přínosné, aby měli možnost zaplatit i za výběr termínu, kdy budou operováni, kým budou operováni, a v jak vybaveném nemocničním pokoji budou umístěni.
Nebezpečí, které mám na mysli, spočívá v zařazení některých moderních léčebných postupů mezi nadstandardní. Tyto moderní léčebné postupy mohou být sice velmi drahé, ale jejich využití nepřispívá k pacientovu pohodlí, nýbrž k jeho kvalitnějšímu léčení a vyléčení. Jde o medicínský pokrok a pokrok nemá být nadstandardem.
Problém tedy vidím v tom, že nesprávným použitím nadstandardu může být v některých oborech zastaven medicínský pokrok v České republice. Jak? Moderní medicínské postupy, na které bude „uvalen nadstandard“, budou pacienty významně méně využívány a může dojít k tomu, že se je lékaři přestanou učit, přestanou se na ně specializovat a nakonec i využívat. V konečném efektu může dojít k tomu, že za pár let bude určitý moderní lékařský postup ve vyspělých zemích již běžným, ale v ČR používán nebude.
Jsem si dobře vědom současné finanční a ekonomické situace českého státu a českého zdravotnictví, ale jsem toho názoru, že je záležitostí odborných lékařských společností a státu, aby našel prostředky na to, jak medicínský pokrok uvádět do praxe. Takže když máme metodu, která je lepší, méně zatěžující pro pacienta, než je metoda stará, tak je naší povinností ji používat a zavést ji jako standard.
Nekritizuji zavedení nadstandardu a ani současné změny ve zdravotnictví. Naopak, současné změny například zvyšují výdaje pacientů na léky používané k léčbě běžných, triviálních onemocnění, což je správná cesta k tomu, jak uvolnit peníze na bezplatnou léčbu nemocí těžkých pomocí moderních léčebných postupů. Stejně tak současný seznam nadstandardních výkonů, jak jej zveřejnilo ministerstvo zdravotnictví, žádný moderní léčebný postup neobsahuje. Píšu tyto řádky proto, že seznam nadstandardních výkonů je seznamem otevřeným a zařadit na něj nějaký léčebný postup jistě někoho v blízké nebo vzdálenější budoucnosti napadne.
------
autor: Štěpán Černý / iDNES


