Jaké jsou dosavadní výsledky jednání nemocnic Moravskoslezském kraji? U kterých zdravotnických zařízení navrhují pojišťovny restrukturalizaci a v jaké formě?

Dne 30. 3. 2012 byl zdravotními pojišťovnami Moravskoslezskému kraji zaslán první návrh restrukturalizace a optimalizace lůžkového fondu ve všech zdravotnických zařízeních v Moravskoslezském kraji. Navrhovaná forma restrukturalizace v jednotlivých zdravotnických zařízení je individuální. První jednání v této věci proběhlo na krajském úřadě za účasti všech zástupců dotčených zařízení, další jednání již probíhala samostatně. Zástupci Moravskoslezského kraje vyslovili s tímto prvním návrhem nesouhlas, jako s celkem. Na dalších jednáních se zástupci pojišťoven se zástupci Moravskoslezského kraje se ve většině případů dohodli na finální podobě struktury lůžkového fondu ve zdravotnických zařízení zřizovaných a založených Moravskoslezským krajem. Z pohledu zástupců Moravskoslezského kraje i z pohledu zástupců pojišťoven však stále zůstaly tzv. „sporné“ oblasti. V Moravskoslezském kraji se jedná především o problematiku části Nemocnice s poliklinikou Karviná-Ráj, pracoviště Orlová, konkrétně k oddělení ortopedie, rehabilitace, chirurgie; dále o biologickou léčbu v hematologii, oddělení ortopedie Slezské nemocnice v Opavě, p. o., a interní oddělení v Bílovecké nemocnici, a. s. Jednání na úrovni zástupců zdravotních pojišťoven a zástupců Moravskoslezského kraje dosud nebyla ukončena a nadále pokračují. Hlavní prioritou Moravskoslezského kraje při jednání s pojišťovnami bylo především zajistit dostupnost a kvalitu péče občanům celého kraje. Proto byl zvolen tento přístup společného jednání za všechna krajská zdravotnická zařízení tak, aby případné rozhodnutí jednoho zařízení negativně neovlivnilo komplexnost či dostupnost dané odbornosti druhého zdravotnického zařízení.

Vy jako zástupce kraje pro zdravotnictví s těmito návrhy souhlasíte? Popřípadě - jak by měla restrukturalizace vypadat podle vašich představ?

Moravskoslezský kraj v rámci kompetence zřizovatele a zakladatele zdravotnických zařízení připravil na základě svých podkladů svůj návrh optimalizace, kdy návrhy zdravotních pojišťoven byly rozděleny do tří dílčích celků s tím, že se jednalo o akceptovatelné návrhy, návrhy k diskusi a nepřijatelné návrhy. Takto předložené podklady byly předmětem dalších jednání se zástupci pojišťoven a to i za přítomnosti některých ředitelů nemocnic. To znamená, že stále je krajem držena linie zachování dostupnosti zdravotní péče pro obyvatele Moravskoslezského kraje.

Lékaři a další zdravotníci z řad našich čtenářů často poukazují na to, že v mnoha případech pojišťovny nejednají při restrukturalizaci zcela na základě odborných kritérií. Souhlasíte s tímto názorem?

Při všech jednání se vycházelo z celého souboru dostupných dat – informace od zdravotních pojišťoven, data, která si vede kraj jako zřizovatel, popř. z informací ÚZIS. Ke všem navrženým opatřením bylo vždy přihlíženo mj. ke kritériím jako je odbornost, specializace, profilace zdravotnického zařízení, dále byla využívána statistická data typu spádovost, obložnost, průměrná ošetřovací doba, využití lůžek apod. nebo specifická argumentace pro dané oddělení.

Jak vypadá situace v Plzeňském kraji, čtěte na stránkách www.tribune.cz v pondělí.

(ivb), www.tribune.cz