Stránky jsou určené odborníkům ve zdravotnictví.
Úterý 25. duben 2017 | Svátek má Marek
  |  Politika  |  Komentáře  |  Finance  |  Kongresy  |  Z regionů  |  Tiskové zprávy  |  Legislativa  |  Rozhovory  |  

INFORMACE

PŘIHLÁŠENÍ
Registrovaný e-mail:
Heslo:
 

Jsou domácí hospice vždy optimálním řešením?

foto: JupiterImages

Jsou domácí hospice vždy optimálním řešením?

14.02.2017 08:54
Zdroj: MT
Autor: MUDr. Petr Bouzek
VZP oznámila, že zdvojnásobila síť mobilních hospiců, v nichž uhradí péči svým klientům. Asociace poskytovatelů hospicové paliativní péče už počítá s tím, že budou zvýšeny úhrady. MUDr. Petr Bouzek ale ve svém zamyšlení varuje před předimenzováním domácí hospicové péče.

Lid české republiky má jednu ne zcela dobrou vlastnost. Je to odezdikezdismus. Nejprve musí být všichni kojenci krmeni umělou výživou, pak zase všichni pravým mateřským mlékem, nejprve budou všechny osiřelé děti v ústavech, pak je zase všechny dáme do rodin. Nejprve provoláváme slávu Sovětům, pak zase Američanům.

Jsme jak kyvadlo. Na jednu stranu, na druhou stranu, od jedné extrémní polohy ke druhé. Mám určité obavy, aby to tak nedopadlo i s domácími hospici.

Dnes je jich velmi málo. Aby se nám zase nestalo, že za pár let nebude pro těžce nemocné jiná možnost, než domácí hospic. Ne všechno je dobré pro každého. Mít svého těžce nemocného umírajícího člena rodiny doma je dobré, ale není to selanka. Ne každý na to má, ne každý si to může dovolit, ne u každého je to dobré řešení.

Je třeba jasně rozlišovat pro koho je to dobré, pro koho ne. Když je umírající příbuzný tichý, polehává v klidu v místnosti, nic nechce, jen ho jednou za čas přebalíte, dáte mu najíst a napít, tak to jde. Když je však neklidný, nebo dokonce terorizuje celou domácnost, je to zcela o něčem jiném. A také to chce „svoje“.

Nejsme už ve středověku, aby celá rodina žila v jedné světnici a umírající příbuzný v této místnosti ležel na posteli v koutku. Přeci jenom jsme se ve vývoji posunuli dál. Umírající nemocný potřebuje vlastní místnost. Pro někoho, kdo bydlí v malém panelákovém bytě, to může být problém.

Také potřebujete skladovací prostory. Umírající nemocný potřebuje inkontinenční pomůcky a ty zaberou hodně místa. Dále podložky, rukavice, mycí a dezinfekční prostředky atd. atd. Každý, kdo se někdy staral o těžce nemocného příbuzného v domácím prostředí, ví, o čem mluvím.

Pak je třeba samozřejmě třeba kontinuální dohled a pomoc. Nemůžete takového pacienta nechat doma samotného. Někdo s ním musí zůstat. Pokud všichni v rodině pracovali, někdo bude muset svoji práci opustit. Takže rodině narostou náklady a sníží se příjem. Při dnešních velmi malých výdělcích je otázka, kolik rodin tohle ekonomicky unese.

A co považuji za nejtěžší problém je pohotovostní služba 24 hodin denně, bez možnosti odpočinku a protože jde o rodinného příslušníka, s velkou emoční zátěží. Je-li ošetřující člen rodiny zdravotnický a sociální laik, může to být ještě náročnější.

Vzpomínám si na pana Jesínka. Když jsem pracoval na chirurgickém oddělení ve Frýdlantu, denně si nám stěžoval na obrovské, nesnesitelné bolesti. Umíral na rakovinu žaludku a my jsme mu ani v nemocnici nedokázali od jeho bolestí ulevit. Nedovedu si představit, jak by to fungovalo, kdyby se o něj starali doma. Také máte pacienty, kteří celé noci křičí. Nejen, že nervy praskají rodině, ale i sousedům.

A největší problém našeho sociálně zdravotnického holdingu je v tom, že v případě, když rodina dojde k názoru, že na to nemá, náhle zjistí, že nemají svého umírajícího příbuzného kam přeložit. Všude bude plno. A to je hodně stresující a přitom hodně realistická představa. Takže všeho opatrně, i těch domácích hospiců.



Copyright © 2000-2017 MEDICAL TRIBUNE CZ, s.r.o. a dodavatelé obsahu (ČTK).
All rights reserved.  Podrobné informace o právech.  Prohlášení k souborům cookie.  

Jste odborný pracovník ve zdravotnictví?

Tyto stránky jsou určeny odborným pracovníkům ve zdravotnictví. Informace nejsou určeny pro laickou veřejnost.

Potvrzuji, že jsem odborníkem ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, čili osobou oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou oprávněnou léčivé přípravky vydávat.
Beru na vědomí, že informace obsažené dále na těchto stránkách nejsou určeny laické veřejnosti, nýbrž zdravotnickým odborníkům, a to se všemi riziky a důsledky z toho plynoucími pro laickou veřejnost.
Pro vstup na webové stránky je potřeba souhlasit s oběma podmínkami.
ANO
vstoupit
NE
opustit stránky