1. Který z následujících stavů je považován za společný všem komponentám metabolického syndromu?

a) Obezita

b) Porušená glukózová tolerance

c) Inzulinová rezistence

d) Hypertriglyceridémie

2. Za porušenou glykémii nalačno označujeme mírně zvýšenou koncentraci glukózy v krvi nalačno v rozmezí 5,6 až 7,0 mmol/l, popřípadě 6,1 až 7,0 mmol/l.

a) Ano

b) Ne

3. Součástí kritérií NCEP-ATP III pro diagnózu metabolického syndromu není:

a) Zvýšený krevní tlak

b) Zvýšená koncentrace C-reaktivního proteinu

c) Snížená koncentrace HDL cholesterolu

d) Zvýšená koncentrace triglyceridů

4. Kolik procent čtyřicetiletých žen se syndromem polycystických ovarií má poruchu glukózové tolerance?

a) 5 %

b) 20 %

c) 40 %

d) 60 %

5. Které z následujících tvrzení o inzulinové rezistenci je pravdivé?

a) Je primární příčinou ostatních složek metabolického syndromu

b) Je důsledkem hyperinzulinémie

c) Je příčinou hypertenze

d) Žádné z uvedených

6. Inzulinová rezistence bývá přítomna:

a) Jen u obézních jedinců

b) Jen u diabetiků

c) Také u osob bez obezity a diabetu, ale s jinými složkami metabolického syndromu

d) Jen u osob se současně přítomnými všemi komponentami metabolického syndromu

7. Jeden z primárních účinků inzulinu je:

a) Inhibice jaterní produkce glukózy

b) Stimulace uvolnění volných mastných kyselin z adipocytů

c) Snížení využití glukózy ve svalech

d) Zvýšené vychytávání glukózy v mozku

8. Ve většině případů obezity a diabetu 2. typu je rezistence vůči hypoglykemizujícím účinkům inzulinu nejpravděpodobněji způsobena

a) Abnormálními molekulami glukózového transporteru

b) Protilátkami proti inzulinu

c) Abnormalitami v signalizaci mezi inzulinovými receptory a glukózovými transportery

d) Protilátkami proti inzulinovému receptoru

9. Hlavním faktorem ovlivňujícím koncentraci glukózy v krvi je:

a) Koncentrace inzulinu v krvi

b) Příjem sacharidů v potravě

c) Rovnováha mezi inzulin-dependentní produkcí glukózy v játrech a utilizací glukózy ve svalech

d) Inzulinová rezistence

10. Jaká je pravděpodobnost, že osoba s diabetem 1. nebo 2. typu trvajícím 15 let má známky retinopatie?

a) 20 %

b) 40 %

c) 60 %

d) > 80 %

11. Které z následujících tvrzení o proliferativní diabetické retinopatii je pravdivé?

a) Je přítomná při existenci neovaskularizace sítnice

b) Je urychlená při uvolnění vaskulárního epitelového růstového faktoru

c) Může být asociována s makulárním edémem, krvácením do sklivce nebo trakčním odchlípením sítnice

d) Všechny uvedené

12. Které z následujících tvrzení o klinicky významném makulárním edému není pravdivé?

a) Způsobuje 10% změnu středně těžké ztráty zraku během období tří let

b) Je definován jako edém sítnice 500 µm nebo méně od středu foveální jamky

c) Fokální laser je účinnou léčbou

d) Může být léčený periokulárně nebo intravitreálně aplikovaným triamcinolonem

13. Který z následujících výroků o laserové koagulaci sítnice neplatí?

a) Je symptomatickou léčbou diabetické retinopatie

b) Je indikována u pokročilé a velmi pokročilé neproliferativní diabetické retinopatie

c) Není indikována u proliferativní diabetické retinopatie

d) Může být fokální, kvadrantová nebo panretinální

14. Při výskytu horečnatého onemocnění u cestovatele by měla být provedena níže uvedená vyšetření s výjimkou:

a) Krevního obrazu a diferenciálního rozpočtu

b) Vyšetření stolice na přítomnost vajíček a parazitů

c) Rentgenu srdce a plic

d) Hemokultury a kultivace moči

15. Pacient po návratu z tropické oblasti s endemickým výskytem malárie přichází k objasnění příčiny horečky. Je důležité se zeptat, zda řádné užíval antimalarika, která jste mu před cestou předepsal(a) v rámci profylaxe, neboť:

a) Nedostatečná kázeň v užívání antimalarické profylaxe je běžná

b) Nemocný možná nechce připustit, že si je ani nevyzvedl v lékárně

c) Nepravidelné užívání profylaxe proti malárii je rizikovým faktorem pro toto onemocnění

d) Platí všechny výše uvedené varianty

16. Inkubační doba kratší než 10 dnů je typická pro:

a) Virové hemoragické horečky

b) Turistický průjem

c) Malárii

d) Leptospirózu

17. Nejčastější infekcí přenášenou vektory u turistů do cizích zemí je:

a) Horečka dengue

b) Salmonelóza

c) Malárie

d) Hepatitida A

18. Který z následujících stavů nepředstavuje příčinu převodní sluchové poruchy spojené s tinnitem? (OTÁZKA NEHODNOCENA)

a) Infekce zevního ucha

b) Ucpání zvukovodu ušním mazem

c) Užívání kličkových diuretik

d) Otoskleróza

19. Která z uvedených charakteristik tinnitu není správná? Tinnitus je:

a) Hluboký žilní šelest – hypertenze

b) Jednostranný pocit plnosti v uchu a rotační závrať – Menierova nemoc

c) Jemný kontinuální šelest – glomus tumor

d) Foukavé zvuky synchronní s dýcháním – otevřená Eustachova trubice

20. Mezi příznaky vyvolané statoakustickým neurinomem patří:

a) Závrať

b) Jednostranný tinnitus

c) Percepční porucha sluchu

d) Všechny shora uvedené

21. Který z uvedených údajů není pravdivý?

a) Všichni nemocní s tinnitem by měli být vyšetřeni audiometricky

b) Tinnitus může upozornit na ototoxický účinek léku

c) Poškození sluchu ototoxickou látkou je ireverzibilní

d) Častou příčinou tinnitu je poškození sluchu hlukem

22. Zvuk ladičky při Weberově zkoušce slyší:

a) Pacient s převodní poruchou stejně v obou uších

b) Pacient s percepční poruchou sluchu v druhostranném uchu

c) Pacient s převodní poruchou v druhostranném uchu

d) Pacient s percepční poruchou ve stejnostranném uchu