Medi-kvízy

Medicína po promoci - Kvíz

Kasuistika

Pětatřicetiletý nemocný je od roku 2002 sledován a léčen pro ulcerózní kolitidu postihující celý tračník. V posledních dvou letech byl na trvalé dávce kortikoidů (Prednison tbl. 30 mg denně). Pro vleklé známky aktivity střevního zánětu byl v červenci 2008 nasazen azathioprin (Imuran tbl.) v dávce 2,0 mg/kg denně. Od listopadu 2008 byl nemocný bez větších obtíží a laboratorních známek aktivity nemoci. Dlouhodobá léčba zahrnovala Asacol cps. (2,4 g) denně, Prednison tbl. (20 mg) a Imuran tbl. (200 mg) denně. Od dubna 2009, po pěti měsících bezpříznakového průběhu, se opět objevily četné průjmovité stolice a tenesmy, navíc byly přítomny zvýšené teploty a jen menší příměsi krve ve stolici. V této době byla provedena kontrolní koloskopie (obr. 1) a odebrány biopsie z postižených úseků tlustého střeva (obr. 2). Jaká je Vaše předběžná diagnóza? Medi-kvíz připravil prof.MUDr.Milan Lukáš,CSc., z Klinického centra Iscare Lighthouse

Odpověď

ukázat odpověď >>