Bezpečnost terapie bisfosfonáty v graviditě
Ve skupině léčené bisfosfonáty se v 18 případech narodil živý novorozenec. Ve dvou případech došlo ke spontánnímu a v jednom k terapeutickému abortu. Uvedené údaje se významně nelišily od kontrolní skupiny. Průměrný gestační věk novorozeného dítěte byl v léčené skupině nižší a činil 38,7 ± 1,9 týdne oproti hodnotě 39,3 ± 1,9 týdne ve skupině kontrolní. Průměrná porodní hmotnost byla v kontrolní skupině vyšší (3,3 ± 0,5 kg oproti 3,1 ± 0,3 kilogramu ve skupině exponované bisfosfonátům). Ve skupině léčené bisfosfonáty byl u jednoho dítěte diagnostikován autosomálně dominantní Apertův syndrom (akrocefalosyndaktylie) potvrzený přítomností mutace FGF-2 (Fibroblast Growth Factor 2). Tato diagnóza však nesouvisela s léčbou vhledem k preexistující genetické poruše.
Výsledky provedené studie i přes poměrně malý soubor naznačují, že bisfosfonáty užívané prekoncepčně nebo v prvním trimestru gravidity nemusejí představovat podstatné fetální riziko. Pro přesvědčivější údaje bude však nutné uspořádat rozsáhlejší studii, která by vyloučila možná zkreslení způsobená malou velikostí sledovaného souboru pacientek.
Zdroj: