Často se zapomíná na cestovní anamnézu
Jak byste letošní kongres charakterizovala?
O ohledem na multidisciplinární charakter našeho oboru pořádá Společnost infekčního lékařství ČLS JEP tento kongres tradičně ve spolupráci s kolegy z oborů, které mají vztah k infektologii. Každý rok zveme odborníky, kteří mají blízko ke zvolené tematice. Proto jsme do odborného programu letošního kongresu zařadili i přednášky z oboru mikrobiologie, parazitologie a epidemiologie. Obor infekčního lékařství není specializován na žádný orgán nebo systém v organismu ani na určitou věkovou skupinu, naopak prolíná do všech ostatních klinických oborů. Zabývá se onemocněními vzniklými na základě interakce mikroorganismu s makroorganismem. K nemocnému člověku musíme vždy přistupovat komplexně, proto jsou rady a praktické zkušenosti kolegů z jiných oborů pro nás cenné.V průběhu diagnostického procesu může dojít k chybám na mnoha úrovních. Na co by si lékaři měli především dávat pozor?
Neměli by zapomínat, že materiál pro vyšetření je třeba správným způsobem a ve správnou dobu odebrat, poté zajistit šetrné odeslání do laboratoře a důležité je také pečlivě vyplnit žádanku. Neměl by na ní chybět stručný popis pacientova stavu a úvaha, na jakou otázku by dané vyšetření mělo dát odpověď. To je důležité pro snazší komunikaci mezi klinickými a laboratorními pracovníky, která je nutná pro správnou interpretaci laboratorních výsledků a následné zvolení adekvátního terapeutického postupu. V praxi se stává, že například některé sérologické nálezy neodpovídají klinickému stavu pacienta, což může nastat mimo jiné v případě lymeské borreliózy. S touto nákazou se mnoho lidí už setkalo a mají určitý titr sérových protilátek. To ale nemusí znamenat, že u nich toto onemocnění nyní akutně probíhá, jejich současné obtíže mohou mít zcela jinou etiologii. Proto je důležité správně odebrat anamnézu. Měli bychom pátrat po tom, zda člověk měl přisáté klíště, jestli se u něj objevila erythema migrans a zda byl přeléčen antibiotiky.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 17/2005, strana 12
Zdroj: