Četnosti patologických kompletních odpovědí u mladých žen s karcinomem prsu s pozitivitou BRCA1 po neoadjuvantní chemoterapii

Cíl

Odhadnout četnost patologických kompletních odpovědí (pathologic complete response, pCR) po neoadjuvantní chemoterapii nosiček mutací genu BRCA1 v závislosti na režimu chemoterapie.

Pacientky a metody

V registru čítajícím 6 903 pacientek jsme určili 102 žen, které měly v genomu zárodečnou mutaci BRCA1 a podstoupily léčbu karcinomu prsu neoadjuvantní chemoterapií. Patologická kompletní odpověď byla hodnocena podle standardních kritérií.

Výsledky

Ze 102 nosiček mutace BRCA1 dosáhlo pCR celkem dvacet čtyři (24 %). Četnosti odpovědí byly v závislosti na léčbě různé: pCR byla pozorována u jedné z 14 žen (7 %) léčených cyklofosfamidem, metotrexátem a fluorouracilem (CMF); u dvou z 25 žen (8 %) léčených doxorubicinem a docetaxe- lem (AT); u 11 z 51 žen (22 %) léčených doxorubicinem a cyklofosfamidem (AC) nebo fluorouraci- lem, doxorubicinem a cyklofosfamidem (FAC), a u 10 z 12 žen (83 %) léčených cisplatinou.

Závěr

U žen s karcinomem prsu a mutací BRCA1, které byly léčeny AT nebo CMF, byla pozorována nízká četnost pCR. Po léčbě cisplatinou byla pozorována vysoká četnost pCR. Léčba AC nebo FAC vedla ke středním četnostem pCR. Poměrné přínosy léčby AC a platinou musí být potvrzeny dalším sle- dováním této a jiných kohort.

J Clin Oncol 28:375-379. © 2009 by American Society of Clinical Oncology

__________________________________________________________________________________________________

Časopis si můžete objednat e-mailem: predplatne@tribune.cz nebo na adrese: MEDICAL TRIBUNE CZ, Na Moráni 5, 128 00 Praha 2.

Zdroj: Journal of Clinical Oncology