Co vše lze vyčíst z nehtu?
Selhávání ledvin, endokarditida, nedostatek železa, potíže se štítnou žlázou, autoimunitní choroby, karcinom plic – to vše je možné vyčíst z nehtu! Přinášíme malé „optické“ školení… Nejen samotný nehet, ale i jeho okolí přinášejí důležité informace o vnitřním stavu celého organismu. Například když se v nehtové kůžičce vyskytují nepravidelné nebo rozšířené kapiláry, může to být známkou revmatické artritidy, popř. kolagenózy. Pokud je měkká tkáň u proximální části nehtu příliš silná, lze uvažovat o kladívkovém prstu a provést Schamrothův test (viz rámeček). Má-li pacient současně buď diagnostikované plicní onemocnění, nebo příznaky svědčící pro onemocnění plic, je bezpodmínečné nutné pátrat po pulmonální nebo pleurální neoplazii.Ke tvaru a struktuře nehtu samotného: je-li povrch nehtu například konkávní nebo připomíná-li lžíci, hovoříme o koilonychii. Ta může být u dětí běžnou vývojovou variantou, která růstem spontánně vymizí. U dospělých je třeba se zaměřit na možnost následků po úrazu nebo práci s rozpouštědly na bázi minerálních olejů, a vyloučit syndrom hypoplastické čéšky (hypermobilní čéška, změny na ledvinách a kostře, glaukom). Může jít o průvodní jev při sideropenii, eventuálně thyreotoxikóze či lichen planus.
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 0/2004, strana 8
Zdroj: