Doxepin jako nové hypnotikum
R. T. Owen objevil nový přístup k nespavosti použitím nízké dávky doxepinu. Jde o využití selektivního antagonismu histaminového receptoru H1. Výsledky této studie publikoval odborný časopis Drugs of Today.
Doxepin je tricyklické antidepresivum se subnanomolární afinitou k receptoru H1. Jeho použití pro depresi v dávkách vyšších než nutných k antagonismu receptoru H1 má dlouhou historii. Autor se ve své práci soustředil na použití doxepinu v nízkých dávkách (1, 3 a 6 mg) u pacientů s chronickou primární nespavostí. Dvě studie ve stadiu II a čtyři studie ve stadiu III zkoumaly účinnost doxepinu na objektivní a subjektivní spánkové parametry u dospělých včetně starých pacientů. Doxepin byl účinný u různého začátku spánku, jeho udržení a při časném probouzení a měl minimální účinky na spánkovou architekturu. Ve studiích až tříměsíčního trvání nebyl žádný signál ohledně tolerance, psychomotorického zhoršení, reziduálního útlumu, rebound (zpětné) nespavosti nebo příznaků z odnětí.
Doxepin byl dobře snášen. Útlum či ospalost a bolest hlavy byly nejčastější nežádoucí příhody, ale byly v podstatě na úrovni placeba nebo i níže. K potvrzení účinku nízké dávky doxepinu při hypnotickém působení je zapotřebí další práce.
Zdroj: Medical Tribune