Evropský kongres onkologů ve znamení molekulární biologie
Celý kongres uvedla přednáška sira Richarda Peta z Oxfordu, přednesená při slavnostním zahájení. Profesor Peto navázal na nedávno publikovanou metaanalýzu EBCTCG (Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group), která se týkala vlivu chemoterapie a hormonální léčby na patnáctileté přežití pacientek s časným karcinomem prsu. V této takzvané Oxfordské metaanalýze je zahrnuto celkem 194 randomizovaných studií s celkovým počtem více než 140 000 zařazených pacientek. Ve své přednášce profesor Peto prezentoval doposud nepublikované údaje o vlivu radioterapie na patnáctileté přežití. V této subanalýze bylo hodnoceno 74 studií se 42 000 zařazenými pacientkami. Po 15 letech sledování je stále podstatný rozdíl v počtu lokálních recidiv (10 % versus 30 %) a úmrtí (44 % versus 48 %) ve prospěch pacientek, které byly po mastektomii ozařovány. Rozdíl v přežití je s délkou sledování výraznější. Při první analýze po 5 letech byl téměř zanedbatelný. U výkonů zachovávajících prs jsou údaje velmi podobné. Radioterapie snižuje počet lokálních recidiv i úmrtí (10 % versus 15 % lokálních recidiv bez radioterapie; 20 % versus 24 % úmrtí bez radioterapie). Přínos radioterapie nezávisí na počtu infiltrovaných axilárních uzlin, i když ve skupině s pozitivním uzlinovým nálezem je výraznější.Poměrně rozsáhlá pozornost byla věnována prevenci onkologických onemocnění. Velký zájem byl o sekci zabývající se prevencí a časnou diagnózou karcinomu děložního hrdla. Tento nádor je považován za nejlépe ovlivnitelný pomocí screeningu. Profesor Matti Hakama z univerzity ve finském Tampere na základě skandinávských zkušeností konstatoval, že dobře organizovaný screeningový program, ve kterém jsou vyšetřovány ženy ve věku 35 až 64 let každých 3 až 5 let, dokáže snížit incidenci invazivního karcinomu děložního hrdla téměř o 80 procent.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 19/2005, strana 10
Zdroj: