Komplexní diagnostika a terapie Ca prsu ve Zlíně

V ČR byla ustanovena centra mammografického screeningu, která pokrývají celou republiku a ženy ve věku od 45 do 70 mají možnost být jednou za dva roky mammograficky vyšetřeny. Cílem screeningu je diagnostikovat časná stadia karcinomu prsu, u kterých je velká naděje na kompletní vyléčení. Ve vyspělých zemích je účast populace na screeningovém programu vysoká, čemuž odpovídají také dosahované výsledky. Zvyšuje se podíl I. stadia na úkor stadií vyšších. Rovněž se v těchto zemích zastavil růst úmrtnosti na karcinom prsu

a potěšitelné je, že jsme tento trend zaznamenali i v České republice. Moderní terapie nádorů je komplexní. Na diagnóze a léčení karcinomu prsu, stejně jako u nádorů jiné lokalizace, se podílí více oborů, které musejí velmi úzce spolupracovat, a vytvořit tak jednotný tým.

Cílem workshopu, který pořádalo chirurgické oddělení nemocnice Atlas Zlín ve spolupráci s Univerzitou Tomáše Bati, byla prezentace současného stavu znalostí v diagnostice a léčbě karcinomu prsu. Byly zde v jednotlivých lekcích zastoupeny všechny základní obory, které se na diagnostice a léčbě tohoto onemocnění podílejí. Pozvání přijali špičkoví odborníci ze Spojených států amerických a Švédska, kteří spolu s českými specialisty velmi podrobně prodiskutovali problematiku časného i pozdního karcinomu prsu.

Přednášeli špičkoví světoví odborníci

Oblast diagnostiky zastupovala Dr. K. Leiflandová ze Stockholmu. Švédsko se řadí k zemím s největšími zkušenostmi z mammárního screeningu. Dr. Leiflandová vede týmy, které provádějí 120 000 mammografických vyšetření a 25 tisíc diagnostických výkonů ročně. Takové množství výkonů již umožňuje tvořit doporučující postupy, které mohou být zobecněny. Asistent profesor Dr. E. Resetkova, patoložka z M. D. Anderson Cancer Center a University of Texas, se také specializuje na karcinom prsu. M. D. Anderson Cancer Center patří k nejznámějším ústavům v USA a na světě. Ústav se podílí na tvorbě světových standardů, zvláště v oblasti neoadjuvantní terapie, na kterou navazuje chirurgická léčba. Dr. Resetkova prezentovala na workshopu velmi podrobně patologii tohoto onemocnění použitelnou pro denní klinickou praxi. Profesor Dr. Cody z Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (New York, USA) je špičkový světový chirurg v problematice karcinomu prsu a své prezentace věnoval chirurgické terapii časného a pozdního stadia tohoto onemocnění. Zastupoval prestižní onkologickou kliniku v USA, která je známá největším počtem provedených biopsií sentinelové uzliny na světě. Sám lektor je častým zvaným řečníkem na světových kongresech a jeden z předních světových odborníků v oblasti časného karcinomu prsu. Associate profesor Dr. D. Lakeová, ze stejného ústavu, navázala na Dr. Codyho přednáškou zabývající se současnými zásadami chemoterapie. Asistent profesor Dr. J. Wongová, radioterapeutka z Harvard University v Bostonu, doplnila informace o léčbě o zásady moderní radioterapie. Associate profesor Dr. Sandelinová, která je současnou prezidentkou sekce chirurgie prsu při světové chirurgické organizaci, poté prezentovala rozsáhlé švédské zkušenosti z plastické a rekonstrukční chirurgie v léčbě karcinomu prsu.

Dělnou atmosféru dotvářela bohatá diskuse

Během všech lekcí se o problematice karcinom prsu diskutovalo komplexně ze všech hledisek a úhlů. Na závěr každého dne byly prezentovány jednotlivé kasuistiky. Hlasovací zařízení v sále umožnilo účastníkům workshopu rozhodovat o léčbě a jednotlivé závěry byly konfrontovány s názory zahraničních specialistů. Bylo velmi inspirativní sledovat, jak zahraniční hosté zdůvodňovali a komentovali jednotlivé kroky léčby. Koncentrace špičkových odborníků z USA a Evropy, kteří zastupovali klíčové obory, vytvořila kvalitní podmínky pro diskusi. Všechny lekce moderovali přední čeští specialisté, kteří dotvářeli vynikající atmosféru a spoluvytvářeli vysokou úroveň setkání.

Workshopu se zúčastnilo přes 200 lékařů, zastupujících patologii, onkologii, radiologii, chirurgii a plastickou chirurgii z Čech a Slovenska. Workshop lze hodnotit jako významný krok ke zlepšení péče o nemocné s karcinomem prsu. Všichni hosté vysoce hodnotili mimořádný zájem účastníků workshopu a také jejich znalosti. Naši zahraniční kolegové byli v České republice poprvé a rozšířili množství nadšených obdivovatelů Čech, Zlína a Prahy, kde strávili další dva dny. Byli okouzleni historickou Prahou i přes téměř trvalý déšť, nicméně opera Nabucco ve Smetanově divadle a české víno na rozloučenou dotvořily krásný prožitek návštěvy České republiky a náš dobrý pocit z odborné i společenské události.

Zdroj: