Krize primární péče na sebe nedá dlouho čekat
Praktičtí lékaři museli v září letošního roku vyjít do ulic, aby obrátili pozornost společnosti na problémy, ve kterých se nacházejí. Krize primární péče je však hlubší a netýká se zdaleka jen aktuální situace ve financování praxí.Je na čase,aby starosti praktických lékařů o osud oboru v České republice přešly na hlavu těch, kdo rozhodují a odpovídají za kvalitu našeho zdravotnictví. Úvodní jednání akreditačních komisí pro obor praktické lékařství pro dospělé a rodinné lékařství znovu rozkrylo hloubku problémů v zajištění specializační přípravy a v přístupu absolventů lékařského studia do těchto oborů. Obor praktické lékařství pro dospělé (PLD), který v systému zdravotnictví ČR zabezpečuje 220 000 kontaktů s pacienty denně a plní nezastupitelnou úlohu primární složky poskytované péče, vykazuje nejméně příznivé demografické údaje ze všech základních oborů. Následující údaje jsou získány z materiálů ÚZIS: Věkové rozložení praktických lékařů pro dospělé je krajně nepříznivé. Padesát procent z nich je ve věku 50 let a více. Ve věku nad 60 let je 18,4 % těchto lékařů (pro srovnání: gynekologie 14 %, pediatrie 11 %, chirurgie 11 %, interna 10 %, ORL 12 %). V oboru pracuje jen 12 % lékařů mladších 40 let (gynekologie 33 %, pediatrie 21 %, chirurgie 39 %, interna 50 %, ORL 35 %).
Zatímco téměř ve všech klinických oborech je zaznamenán v porovnání let 1990 a 2003 nárůst lékařů, počet praktických lékařů pro dospělé se snížil (z 5 492 na 5 252 lékařů).
Lékaři, kteří po roce 1990 ročně zakončují specializační přípravu v oboru PLD (všeobecné lékařství), představují 1,8 % z celkového počtu praktikujících lékařů. V ostatních oborech je tento poměr vyšší (gynekologie 2,5 %, pediatrie 2,3 %, chirurgie 3,4 %, interna 6,3 %, ORL 3 %).
Zatímco již od počátku 90. let bylo jasné, že Česká republika má přebujelou síť ambulantních specialistů, podíl lékařů primární péče (PLD, PLDD, gynekologů a stomatologů) na celkovém počtu ambulantních lékařů poklesl ze 70 % v roce 1990 na 52 % v roce 2004.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 18/2005, strana 19
Zdroj: