Léčba mírného gestačního diabetu znamená zdravější děti
Americké Národní instituty zdraví ukončily rozsáhlou studii, v níž byl ověřován vliv léčby mírných forem gestačního diabetu na zdraví dětí i matek. Tým vedený Markem Landonem z Ohio State University zveřejnil výsledky v prestižním lékařském časopise New England Journal of Medicine. Gestační diabetes je obvykle léčen nejen v těžkých, ale i v mírnějších formách. O pozitivním vlivu terapie těžkého gestačního diabetu není pochyb, přínos léčby mírných forem ale nebyl tak úplně jasný. Ve Spojených státech je otázka gestačního diabetu aktuální, protože postihuje až 14 % těhotných žen.
Lékaři zahrnuli do studie 958 žen s mírným gestačním diabetem. Byl diagnostikován u žen, které měly normální glykémii, ale byla u nich zaznamenána hyperglykémie během tří hodin po orálním glukózovém tolerančním testu. Polovina pacientek byla léčena, zatímco druhé polovině se dostalo jen standardní předporodní péče. Mezi oběma skupinami nebyl zjištěn průkazný rozdíl v úmrtnosti novorozenců a v četnosti předčasného porodu.
Děti matek z obou sledovaných skupin se nelišily průkazně glykémií ani hladinami inzulinu v krvi. Rozdíl nebyl u novorozenců patrný ani v koncentracích bilirubinu v krvi. Celkově byl však patrný rozdíl v průběhu porodu u obou skupin žen. Matky s léčeným mírným gestačním diabetem měly dvakrát nižší pravděpodobnost porodu nezvykle velkého dítěte. Dvakrát nižší byla i četnost dystokie raménka.
O osmdesát procent se snížila pravděpodobnost porodu císařským řezem a o šedesát procent se snížilo riziko vysokého krevního tlaku u matky a riziko preeklampsie. „Lékaři se obávají poranění novorozence při porodu velkých dětí ženami s diabetem,“ konstatuje Mark Landon. „Naše studie prokázala, že léčba mírného gestačního diabetu redukuje nadměrný růst plodu a může přispět k omezení rizik při porodu.“
Velká porodní hmotnost a vyšší množství tělesného tuku u dětí matek s gestačním diabetem jsou považovány za rizikový faktor pro zdraví těchto dětí v pozdějším životě nebo jsou náchylnější k obezitě a k diabetu. Landon doufá, že léčba gestačního diabetu může působit jako prevence těchto zdravotních potíží.
Zdroj: Medical Tribune