Nová doporučení k prevenci onemocnění srdce a cév
S novými doporučeními seznámila účastníky výročního sjezdu České angiologické společnosti doc. MUDr. Renata Cífková,CSc., přednostka Pracoviště preventivní kardiologie pražského IKEM. Podkladem pro jejich vznik se opět stala Evropská doporučení pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění, jejichž nejnovější verze byla publikována v roce 2003. Cílem prevence KVO je předcházení invaliditě a předčasnému úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Dosáhnout ho lze pomocí úpravy životosprávy, ovlivněním rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění a také preventivním podáváním některých léků. Absolutní prioritu v preventivních snahách mají pacienti s už prokázanou ischemickou chorobou srdeční (ICHS), ischemickou chorobou dolních končetin nebo nemocní po cévní mozkové příhodě. Na druhém místě jsou to asymptomatičtí nemocní, kteří mají díky kombinaci rizikových faktorů riziko vzniku fatální kardiovaskulární příhody v následujících deseti letech rovné nebo převyšující pět procent nebo pacienti s výrazně zvýšenou hodnotou jednoho rizikového faktoru, například hodnoty celkového cholesterolu ≥ 8 mmol/l, LDL cholesterolu ≥ 6 mmol/l nebo krevního tlaku (TK) ≥ 180/110 mm Hg. Za jedince s vysokým rizikem považujeme také diabetiky 2. typu nebo nemocné s diabetem 1. typu, pokud je už provázen mikroalbuminurií. Je to proto, že v době stanovení diagnózy diabetu 2. typu už téměř polovina pacientů má buď manifestní, nebo alespoň latentní ICHS. Na dalším místě se věnujeme příbuzným prvního stupně, kteří mají zvýšené riziko předčasného rozvoje KVO na podkladě aterosklerózy, a dále jsou to pacienti zachycení v rámci běžných preventivních a povinných prohlídek při nástupu do zaměstnání.
…
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 4/2005, strana 10
Zdroj: