Populace praktiků pro dospělé se omlazuje. To u PLDD nevidíme

Roky jen sledujeme, jak se demografická situace praktických lékařů pro děti a dorost zhoršuje, říká prof. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D., Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR.

• Po léta se hovoří o tom, že populace praktických lékařů stárne, obzvlášť to platí pro primární péči o děti a dorost. Jak tato čísla vypadají dnes?

Ta data vypadají stejně, jak vypadají posledních pět, šest, sedm let. Situace je velice varovná. V tuto chvíli je průměrný věk praktika pro děti a dorost přes 56 let, což je samo o sobě velmi vysoké číslo. Padesát procent kapacity, v některých regionech i víc, je kryto lékařkami a lékaři ve věku šedesát plus. Patří jim velká poklona, že dále pracují, na druhou stranu kdyby začali hromadněji odcházet do důchodu, stane se ta stávající situace opravdu katastrofickou. Pozorujeme od roku 2015 každoroční negativní saldo počtu ordinací PLDD, ordinací zkrátka ubývá po desítkách.

Tento jev je viditelný i u praktiků pro dospělé, ale tam je to vykrýváno tím, že ročně atestuje průměrně kolem sto sedmdesáti až sto osmdesáti nových lékařů a jakžtakž se ta populace začíná sytit mladými lékaři, byť tam máme problém s jejich umisťováním v okrajových částech republiky.

U praktických lékařů pro děti a dorost to bohužel nevidíme. Počet nově nastupujících mladých lékařů je dlouhodobě velmi nízký. Osobně to přednáším šestý rok a každý rok v tom jen v prezentaci posouvám průměrný věk a procento lékařů, kteří jsou v důchodovém věku.

• Jaké jsou v tomto směru regionální rozdíly? Kde je situace nejhorší?

Všechny okrajové regiony České republiky mají tento typ problému. Velmi významně negativní saldo je poslední dobou ve Středočeském kraji a v žádném případě to nestíhá pufrovat Praha. Upřímně, situace je dost špatná ve všech regionech, takže to vypadá i dost rovnoměrně. Pokud mám zmínit oblasti, kde opravdu už došlo k propadu dostupnosti péče, jsou to okrajové části Ústeckého kraje, Libereckého kraje, Karlovarského kraje, tam je problém určitě velice vážný.

• Co říkají data o tom, kolik lékařů do oboru vstupuje?

Lékařů vstupuje do oboru více, pokud mluvíme o základním vzdělávání všeobecný lékař. Od roku 2017, 2018 běží vládní program podpory všeobecného lékařství, kde se všechny lékařské fakulty zavázaly, že navýší počet studujících o dvacet až dvacet pět procent, a s velkým poděkováním musím říct, že to opravdu drží. Narůstá počet žen, sedmdesát procent studentů jsou ženy. V následujících letech začnou být tyto silné ročníky studentů všeobecného lékařství graduovány. To je velká výzva k tomu, aby byly vytvořeny kapacity re­zi­den­­čních míst, aby bylo těmto absolventům s nějakými bonusy a proaktivně nabízeno, aby vstoupili právě do oboru, kde je nejvíc potřebujeme – všeobecné praktické lékařství, praktické lékařství pro děti a ­dorost.