Poraďte svým pacientům: S řízením auta po operaci na srdci raději nespěchat
Jaké terapeutické možnosti můžete nabídnout pacientovi s ICHS?
Kromě medikamentózní léčby můžeme dosáhnout obnovení dostatečné výživy myokardu chirurgickou cestou - provedením bypassu, nebo za použití angioplastiky – PTCA. Co znamená zkratka PTCA?
Na první pohled nesrozumitelný pojem, skrývající se pod zkratkou PTCA, lze poměrně snadno dešifrovat. Neznamená nic jiného než rozšíření koronární (věnčité) tepny, zúžené aterosklerotickým plátem, katetrem s roztažitelným balónkem na konci, který je zaváděn do organismu přes kůži (proto perkutánní) a proniká až k srdci a jeho tepnám cévním systémem (transluminálně). Poté se balónek na konci katetru roztáhne a výsledkem je rekonstrukce čili zprůchodnění cévy (řecky angeion) v místě zúžení – angioplastika. Perkutánní transluminální koronární angioplastika (PTCA) vznikla na základě původně vyšetřovací metody katetrizace – rentgenového zobrazení srdečních dutin a tepen za pomoci kontrastní látky zaváděné katetrem. Dnes se používá nejen k léčbě tzv. stabilní anginy pectoris, ale jako tzv. přímá PTCA i k záchraně života pacientů při akutním infarktu myokardu. Podle výsledku se rozhoduje o eventuálním opakování roztažení balónku nebo případném zavedení „stentu“ – malé pružinky, která ponechává cévu roztaženou. Jaký je princip provedení bypassu?
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 17/2005, strana 24
Zdroj: