Příprava půdy pro léčbu? Výsledky studie ABCSG‑12 otevírají novou kapitolu ve vývoji adj. terapie bisfosfonáty u časného Ca prsu

Příprava úrodné půdy pro léčbu? Výsledky studie ABCSG‑12 otevírají novou kapitolu v příběhu vývoje adjuvantní terapie bisfosfonáty u časného karcinomu prsu

Od své první syntézy v roce 1865 byly bisfosfonáty používány především pro průmyslové účely, jako prevence precipitace kalciumkarbonátu v textilním a ropném průmyslu a v zemědělství. 1 O více než 100 let později bylo na zvířecích modelech prokázáno, že bisfosfonáty inhibují kostní resorpci.2 Od té doby bisfosfonáty našly svou roli v léčbě hyperkalcémie, Pagetovy kostní nemoci a osteoporózy stejně jako při snižování morbidity spojené s kostními metastázami karcinomu prsu,3‑5 prostaty6 a myelomu. 7

Americká společnost klinické onkologie (American Society of Clinical Oncology) doporučuje u žen s kostními metastázami karcinomu prsu „široké a časné použití bisfosfonátů“ k prevenci skeletálních komplikací, jako jsou patologické zlomeniny, chirurgické výkony pro zlomeniny či hrozící zlomeniny, ozařování, míšní komprese a hyperkalcémie.8,9 Novější mezinárodní panel expertů dospěl k závěru, že bisfosfonáty snižují u pacientů s kostními metastázami různých maligních nádorů frekvenci a závažnost skeletálních komplikací.10 V případě ztráty kostní hmoty navozené protinádorovou léčbou doporučuje panel odborníků zvážit použití bisfosfonátů u nemocných s rizikovými faktory vzniku patologických zlomenin, ale nepodporuje podávání bisfosfonátů v adjuvantní léčbě.

__________________________________________________________________________________________________________________

Časopis si můžete objednat e-mailem: predplatne@tribune.cz nebo na adrese: MEDICAL TRIBUNE CZ, Na Moráni 5, 128 00 Praha 2.

Zdroj: Journal of Clinical Oncology