Problémy financování současné onkologie
Chirurgie je v systému úhrad zdravotní péče dlouhodobě podfinancována. Chirurg produkuje nemocnici ztrátu nemocnici už jen tím, že vstoupí na operační sál. Platí to, i když operuje zhoubné nádory. Postavením onkochirurgie se ve svém příspěvku zabývá předseda České chirurgické společnosti ČLS JEP prof. MUDr. Miroslav Ryska, CSc. „Žádný onkolog o úloze chirurgie a chirurga nepochybuje. Vždyť u části nemocných je to právě on, kdo posílá pacienta na chirurgii a tyto pacienty z chirurgie přebírá zpět do své péče. Ale při organizaci komplexních onkologických center a především financí na pokrytí jejich provozu už o chirurgii nepadlo ani slovo. Zažitá představa a opakované tvrzení, že onkologický nemocný se léčí na onkologii, logicky vede ve svém důsledku k tomu, že pouze na chemoterapii, biologickou léčbu a aktinoterapii jsou navyšovány finanční zdroje. O nákladech na chirurgický výkon se doposud hovořilo málo nebo vůbec ne,“ píše prof. Ryska. Dokladem je podle něj seznam nákladné péče u onkologických nemocných, kde se uvádějí pouze náklady na léky, nikoliv na operační výkon – přitom náklady na operaci nejsou zdaleka malé a také se neustále zvyšují.„Je nepochybně dobře, že navýšením prostředků v posledním období vznikl dostatek prostředků na chemoterapii a biologickou léčbu u těchto nemocných. Domnívám se však, že je stejně tak nutné změnit úhradu péče na chirurgických pracovištích tak, aby odpovídala reálným nákladům na operaci a pooperační péči,“ dodává prof. Ryska.
Zdroj: