Solriamfetol zlepšuje únavu u myalgické encefalomyelitidy
Myalgická encefalomyelitida, dříve nazývaná chronický únavový syndrom (ME/CFS – myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome), je dlouhodobé onemocnění, které nemá žádné volby léčby s přímou vazbou na tuto chorobu. Solriamfetol je selektivní dvojnásobný inhibitor zpětného vychytávání noradrenalinu a dopaminu, který podporuje bdělost u obstrukční spánkové apnoe a narkolepsie.
Studie šestičlenného vědeckého týmu z USA (univerzitní pracoviště Detroit, MI, a Rochester, MI) hodnotila účinnost a bezpečnost solriamfetolu pro příznaky únavy u dospělých s ME/CFS po osmi týdnech léčby.
Jednalo se o dvojitě zaslepenou, randomizovanou, placebem kontrolovanou studii IV. fáze u dospělých s ME/CFS. Vhodní účastníci (n = 38) byli nahodile přiděleni do režimu, kde dostávali 75 mg (s titrací do 150 mg, když bylo zapotřebí) solriamfetolu nebo placebo. Účastníci vyplnili baterii hodnocení při týdenních vizitách. Primárním výsledkem bylo skóre v dotazníku FSI (Fatigue Symptom Inventory). Mírou sekundárního výsledku byl hodnoticí dotazník BRIEF‑A (Behavioral Rating Inventory Executive Function for Adults). Dotazníky byly vyplňovány v 6. a 8. týdnu. Statisticky T‑testem byly změřeny rozdíly v průměrné změně od začátku mezi solriamfetolem a placebem. Nepříznivé příhody byly monitorovány během studie.
V 8. týdnu solriamfetol zlepšil skóre FSI v porovnání s placebem. Na BRIEF‑A (celková exekutiva) zlepšil solriamfetol v 8. týdnu metakognitivní index více než placebo. Solriamfetol byl dobře snášen. Mezi nejčastější nepříznivé příhody patřily nespavost a bolesti hlavy.
Závěr: Solriamfetol prokázal dobrou bezpečnost a účinnost ve zlepšení únavy a exekutivního fungování u pacientů s ME/CFS. Solriamfetol, coby inhibitor zpětného vychytávání noradrenalinu a dopaminu podporující faktory okolo bdělosti, má potenciál zlepšit příznaky únavy u ME/CFS.
Zdroj: Young JL, Powell RN, Powell A, et al. Solriamfetol improves daily fatigue symptoms in adults with myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome after 8 weeks of treatment. J Psychopharmacol. 2025;39(11):1268–1276.