Srážky pojišťoven v ambulancích za rok 2012 budou minimální

Dva největší plátci zdravotní péče, Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) a Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (ZP MV), nestrhnou praxím lékařů za loňský rok za léky, zdravotnické prostředky a vyšetření, či tak učiní jen velmi omezeně. Tento postup je podle nich možný, protože náklady nepřekročily dohodnutý růst.

ZP MV nebude uplatňovat žádné srážky. „Praktici pro dospělé, děti a dorost, ambulantní specialisté a gynekologové se nemusejí obávat, že by museli za předepsané léky, zdravotnické prostředky či za vyžádanou péči vracet peníze. Vývoj jejich nákladů nepřekročil stanovených sedm procent,“ uvedla mluvčí ZP MV Hana Kadečková. Dodala, že pojišťovna o tom již lékaře informovala.

VZP nebude strhávat za léky a zdravotnické prostředky – u indukované péče, tedy např. u využívání komplementu, nárok vzniknout může. K jednání o regulační srážce však bude VZP vyzývat jen ta zdravotnická zařízení, u nichž celková předpokládaná srážka bude přesahovat padesát tisíc korun, což je například u ambulantních specialistů přibližně deset procent praxí. „Jedná se o určitý vrchol, byť desetiprocentní. To znamená, že se jde po významnějších odchylkách, nikoli že by se běžný specialista musel obávat nějakých velkých problémů,“ říká předseda Sdružení ambulantních specialistů MUDr. Zorjan Jojko. Tento krok podle něj také zamezí masivnímu přelévání preskripce z jednoho segmentu do druhého. „To, čeho se bojí praktici úplně nejvíc, je, že by se na ně nalila preskripce čehokoli v momentě, kdyby ambulantní specialisté měli nějaké velké pokuty. Stejným způsobem se toho zrcadlově obáváme i my, pokud by nějaké výrazné sankce byly na straně primární péče. Je to velmi příznivá zpráva, mimo jiné i proto, že snad poprvé v historii tyto dvě pojišťovny dodržely lhůtu 120 dnů od konce účtovaného období. Jak budou reagovat ostatní plátci, zatím nevíme,“ dodává MUDr. Jojko.

Zdroj: Medical Tribune