Vyléčíme české zdravotnictví?
„Zdravotnictví v ČR koncepce nechybí, stačí se podívat na právní rámec a práci ministerstva zdravotnictví – v obojím jsou základní koncepční kroky jasně vyčísleny, byť nebyly časově dobře sladěny,“ uvedl Petr Háva. Proč tedy většina poskytovatelů i plátců hovoří naopak stále hlasitěji o bezkoncepčnosti? „Většina aktérů je orientována jen na ekonomickou stránku věci,“ domnívá se Petr Háva. „Je těžké chtít po nich, aby docenili, že se současná koncepce nezaměřuje pouze na technologii provozu, ale snaží se zohlednit významné obecné principy Úmluvy o lidských právech a biomedicíně či Lublaňské charty, když jejich prioritou jsou problémy s úhradami.“Ačkoli na konferenci PULS 2005 Petr Háva uvedl, že se jako ředitel Institutu zdravotní politiky a ekonomiky neztotožňuje se všemi kroky ministerstva, v názoru, že tržní terapie české zdravotnictví nevyléčí, se s ním plně shoduje. „Veřejné zdravotnictví nemůže fungovat jen na bázi trhu,“ konstatoval. „Je to oblast veřejné služby s nutnou regulací, jejímž primárním východiskem musejí být veřejné statky a normativní hodnoty.“ Podnikatelé sice nesou rizika za svá ekonomická rozhodnutí, ředitel Háva však vidí problém v jejich společenské odpovědnosti, resp. neodpovědnosti, nebezpečí korupce, klientelismu a hledání renty, tedy výnosu z kapitálu. A to zejména tam, kde do jednoho subjektu splývají podnikatel a vlastník. Petr Háva zpochybnil výsledky podnikatelských aktivit ve zdravotnictví. Podle něj už v 90. letech v postsocialistických zemích zklamala legislativa, která se dostatečně nevěnovala vymezení rolí jednotlivých subjektů ve zdravotnictví a umožnila tak vznik lobbistických skupin. Podle jeho názoru je sporný především výsledek rozvoje podnikatelského prostředí v nemocnicích a jejich narůstající autonomie. Argument zkrácení čekacích dob na výkony prý nelze vydávat za úspěch, protože finanční zvýhodnění včasnosti intervence vede všude ve světě k vyšším nákladům za léčbu. Určitá zlepšení v privatizovaných nemocnicích jsou pak vyvážena vyššími náklady na management.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 16/2005, strana 35
Zdroj: