Výsledky terapie dasatinibem u pacientů s chronickou myeloidní leukémií v časné chronické fázi

Cíl

Dasatinib představuje účinnou terapii chronické myeloidní leukémie (chronic myeloid leukemia, CML) poté, co došlo k selhání léčby imatinibem. V této studii se autoři zaměřují na zjištění účin- nosti dasatinibu v léčbě první linie u pacientů s CML v časné chronické fázi.

Pacienti a metody

Pacienti s nově diagnostikovanou CML v časné chronické fázi byli randomizováni do ramene, kde byl v první linii podáván dasatinib v dávce 100 mg jedenkrát denně, nebo do ramene, kde byl dasatinib podáván v dávce 50 mg dvakrát denně.

Výsledky

Z 50 pacientů sledovaných alespoň po dobu 3 měsíců dosáhlo 49 nemocných (98 %) kompletní cytogenetické odpovědi (complete cytogenetic response, CCyR) a 41 nemocných (82 %) velké molekulární odpovědi (major molecular response, MMR). Odpovědi se dostavily rychle; 94 % jedinců dosáhlo CCyR v průběhu 6 měsíců. Nebyly zaznamenány žádné rozdíly v míře odpovědí podle léčebných ramen. Předpokládaná míra přežití bez výskytu sledované události po 24 měsících léčby je 88 % a při střední délce sledování v trvání 24 měsíců jsou naživu všichni nemocní. Neutropenie stupně 3 a vyššího se objevila u 21 % pacientů a trombocytopenie stupně 3 a vyššího u 10 % osob. Nehematologické toxické projevy byly obvykle stupně 1 až 2. Mezi oběma rameny nebyl zaznamenán žádný významný rozdíl v toxicitě léčby a reálná střední hodnota dávky dasatinibu po 12 měsících byla 100 mg (v rozmezí od 20 mg do 100 mg).

Závěr

Dasatinib představuje účinnou látku v terapii první linie u pacientů s CML v časné chronické fázi, kde dosahuje vysoké míry CCyR a MMR. J Clin Oncol 28:398-404. © 2009 by American Society of Clinical Oncology

_________________________________________________________________________________________________

Časopis si můžete objednat e-mailem: predplatne@tribune.cz nebo na adrese: MEDICAL TRIBUNE CZ, Na Moráni 5, 128 00 Praha 2.

Zdroj: Journal of Clinical Oncology