Doporučení postupu při určení platového tarifu zdravotnickým pracovníkům
Ministerstvo zdravotnictví
Doporučení postupu
při určení platového tarifu zdravotnickým pracovníkům podle nařízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech zaměstnanců ve veřejných službách a správě, ve znění pozdějších předpisů
(znění účinné od 1. července 2009)
Nedostatek kvalifikovaných zdravotnických pracovníků se projevuje ve zdravotnictví již delší dobu a má své objektivní příčiny. Mezi důvody, pro něž zdravotničtí pracovníci opouštějí svou profesi, patří především nedostatečné finanční ohodnocení, které neodpovídá náročnosti a odpovědnosti zdravotnického povolání, ale i stresová zátěž vyplývající z charakteru práce. Odchod z „českého" zdravotnictví umožňuje i volný pohyb osob v rámci Evropské unie, a to i zdravotnických pracovníků.
S úmyslem zmírnit odchod zdravotnických pracovníků ze zdravotnictví, a tak snížit jejich nedostatek, schválila vláda nařízení, kterým se mění nařízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech zaměstnanců ve veřejných službách a správě, ve znění pozdějších předpisů. Tímto nařízením (nařízení vlády č. 201/2009 Sb.) stanovila ke dni účinnosti 1. července 2009 zvýšení tarifních platů zdravotnických pracovníků se zavedením samostatné stupnice platových tarifů. Zvýšení platových tarifů zdravotnických pracovníků bylo nezbytné i s ohledem na nezastupitelnost vysoce odborné zdravotnické profese, jejíž kvalifikační a specializační příprava, včetně celoživotního vzdělávání, je časově i finančně náročná, a poskytování zdravotní péče při výkonu zdravotnického povolání se uskutečňuje pod trvalou neuropsychickou zátěží a s vysokou mírou odpovědnosti.
Zdravotnická zařízení, jejichž zaměstnanci jsou odměňování formou platu, využívají pro své zaměstnance tabulky platových tarifů příloh č. 1 a č. 3 nařízení vlády, č. 564/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a tím musí přesně diferencovat vykonávané práce a činnosti. Tabulka platových tarifů přílohy č. 2 citovaného nařízení vlády je ve zdravotnictví využívána v případech, kdy se jedná o správní orgán, tj. krajskou hygienickou stanici, Hygienickou stanici hlavního města Prahy nebo Státní ústav pro kontrolu léčiv. Vzniká náročnější práce pro každé zdravotnické zařízení a je nezbytné dodržet rozdíly při určování platových tarifů. Za účelem sjednocení postupu se doporučuje upozornit na některé následující rozdíly.
A. Ustanovení § 5 odst. 1 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů, stanoví, že zaměstnanci přísluší platový tarif podle stupnice platových tarifů uvedené v příloze č. 1 k tomuto nařízení pro platovou třídu a platový stupeň, do kterých je zařazen, nestanoví-li se dále jinak.
Příloha č. 1 k nařízení vlády č. 564/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů
Stupnice platových tarifů podle platových tříd a platových stupňů (v Kč měsíčně)
Platový stupeň | Počet let započitatelné praxe | Platová třída | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||
1 | do 1 roku | 6 550 | 7 110 | 7 710 | 8 350 | 9 060 | 9 830 | 10 660 | 11 570 |
2 | do 2 let | 6 790 | 7 370 | 8 000 | 8 670 | 9 400 | 10 200 | 11 060 | 12 000 |
3 | do 4 let | 7 050 | 7 650 | 8 300 | 9 000 | 9 770 | 10 580 | 11 480 | 12 460 |
4 | do 6 let | 7 320 | 7 940 | 8 620 | 9 340 | 10 140 | 10 990 | 11 920 | 12 930 |
5 | do 9 let | 7 600 | 8 240 | 8 950 | 9 690 | 10 520 | 11 400 | 12 370 | 13 420 |
6 | do 12 let | 7 890 | 8 550 | 9 290 | 10 070 | 10 920 | 11 840 | 12 840 | 13 930 |
7 | do 15 let | 8 190 | 8 890 | 9 640 | 10 450 | 11 340 | 12 280 | 13 330 | 14 450 |
8 | do 19 let | 8 500 | 9 230 | 10 000 | 10 840 | 11 770 | 12 750 | 13 830 | 15 000 |
9 | do 23 let | 8 820 | 9 580 | 10 390 | 11 260 | 12 220 | 13 230 | 14 360 | 15 570 |
10 | do 27 let | 9 150 | 9 940 | 10 780 | 11 680 | 12 680 | 13 730 | 14 910 | 16 160 |
11 | do 32 let | 9 510 | 10 320 | 11 190 | 12 120 | 13 160 | 14 250 | 15 480 | 16 770 |
12 | nad 32 let | 9 870 | 10 720 | 11 620 | 12 580 | 13 660 | 14 780 | 16 070 | 17 400 |
Platový stupeň | Počet let započitatelné praxe | Platová třída | |||||||
9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | ||
1 | do 1 roku | 12 550 | 13 620 | 14 780 | 16 020 | 17 370 | 18 850 | 20 470 | 22 200 |
2 | do 2 let | 13 030 | 14 130 | 15 340 | 16 630 | 18 030 | 19 570 | 21 240 | 23 030 |
3 | do 4 let | 13 520 | 14 670 | 15 920 | 17 260 | 18 720 | 20 300 | 22 050 | 23 900 |
4 | do 6 let | 14 040 | 15 230 | 16 520 | 17 910 | 19 420 | 21 070 | 22 880 | 24 800 |
5 | do 9 let | 14 570 | 15 810 | 17 140 | 18 580 | 20 160 | 21 860 | 23 740 | 25 740 |
6 | do 12 let | 15 120 | 16 410 | 17 800 | 19 290 | 20 920 | 22 690 | 24 640 | 26 710 |
7 | do 15 let | 15 690 | 17 030 | 18 470 | 20 010 | 21 710 | 23 550 | 25 570 | 27 710 |
8 | do 19 let | 16 280 | 17 670 | 19 160 | 20 770 | 22 530 | 24 440 | 26 530 | 28 760 |
9 | do 23 let | 16 900 | 18 350 | 19 890 | 21 550 | 23 380 | 25 360 | 27 540 | 29 840 |
10 | do 27 let | 17 540 | 19 040 | 20 640 | 22 370 | 24 260 | 26 310 | 28 570 | 30 970 |
11 | do 32 let | 18 200 | 19 760 | 21 420 | 23 220 | 25 170 | 27 310 | 29 650 | 32 140 |
12 | nad 32 let | 18 890 | 20 510 | 22 230 | 24 100 | 26 120 | 28 340 | 30 770 | 33 350 |
Poznámka:
Podle této tabulky se stanoví platové tarify například zaměstnancům, kteří u dotčených zaměstnavatelů ve zdravotnictví:
- vykonávají práce řemeslné, manuální, výrobní, administrativní, provozní nebo ekonomické, popř. práce související se správou a řízením příslušného útvaru nebo zařízení,
- jsou vedoucími zaměstnanci, kteří pouze řídí poskytování zdravotní péče,
- jsou jinými odbornými pracovníky, a to do doby získání odborné způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání v souladu s ustanovením § 44 zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních), ve znění pozdějších předpisů, např. psycholog, logoped.
Při určování platového tarifu je nezbytné důsledně postupovat podle skutečné pracovní náplně zaměstnance. Podle této tabulky se určují platové tarify v i případech, kdy zaměstnanec sice splňuje odbornou způsobilost pro výkon povolání zdravotnického pracovníka, avšak nevykonává zdravotnické povolání, popř. zdravotnické povolání vykonává, ale neposkytuje zdravotní péči (např. ředitel zdravotnického zařízení, náměstek ředitele, zdravotničtí pracovníci v útvarech zdravotního pojištění zdravotnických zařízení, při řízení kvality zdravotní péče apod.). Tyto platové tarify náleží také zdravotnickým pracovníkům zaměstnavatelů, kteří nejsou zdravotnickým zařízením, zařízením záchranné služby nebo zařízením sociálních služeb.
B. Ustanovení § 5 odst. 2 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů, stanoví, že zaměstnanci, který je
- uveden v § 303 odst. 1 zákoníku práce,
- úředníkem územního samosprávného celku23),
- zaměstnancem státu v Akademii věd České republiky,
- zaměstnancem státu v Grantové agentuře České republiky
přísluší platový tarif stanovený podle stupnice platových tarifů uvedené v příloze č. 2 k tomuto nařízení.
Příloha č. 2 k nařízení vlády č. 564/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů
Stupnice platových tarifů podle platových tříd a platových stupňů pro zaměstnance uvedené v § 5 odst. 2 (v Kč měsíčně)
Platový stupeň | Počet let započitatelné praxe | Platová třída | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||
1 | do 1 roku | 7 420 | 8 050 | 8 730 | 9 460 | 10 270 | 11 130 | 12 070 | 13 110 |
2 | do 2 let | 7 700 | 8 360 | 9 060 | 9 830 | 10 670 | 11 560 | 12 530 | 13 600 |
3 | do 4 let | 7 980 | 8 680 | 9 400 | 10 200 | 11 070 | 11 990 | 13 000 | 14 120 |
4 | do 6 let | 8 280 | 9 010 | 9 770 | 10 580 | 11 490 | 12 450 | 13 500 | 14 660 |
5 | do 9 let | 8 610 | 9 350 | 10 140 | 10 990 | 11 930 | 12 920 | 14 010 | 15 220 |
6 | do 12 let | 8 940 | 9 700 | 10 520 | 11 400 | 12 380 | 13 410 | 14 540 | 15 800 |
7 | do 15 let | 9 280 | 10 080 | 10 920 | 11 840 | 12 850 | 13 920 | 15 080 | 16 400 |
8 | do 19 let | 9 630 | 10 460 | 11 340 | 12 280 | 13 340 | 14 440 | 15 650 | 17 020 |
9 | do 23 let | 9 990 | 10 850 | 11 770 | 12 750 | 13 840 | 14 990 | 16 240 | 17 660 |
10 | do 27 let | 10 380 | 11 270 | 12 220 | 13 230 | 14 370 | 15 560 | 16 850 | 18 330 |
11 | do 32 let | 10 770 | 11 690 | 12 680 | 13 730 | 14 920 | 16 150 | 17 500 | 19 030 |
12 | nad 32 let | 11 180 | 12 140 | 13 160 | 14 250 | 15 490 | 16 760 | 18 160 | 19 750 |
Platový stupeň | Počet let započitatelné praxe | Platová třída | |||||||
9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | ||
1 | do 1 roku | 14 220 | 15 420 | 16 750 | 18 150 | 19 680 | 21 360 | 23 180 | 25 150 |
2 | do 2 let | 14 750 | 16 000 | 17 380 | 18 830 | 20 430 | 22 160 | 24 060 | 26 100 |
3 | do 4 let | 15 310 | 16 610 | 18 050 | 19 550 | 21 200 | 23 000 | 24 970 | 27 080 |
4 | do 6 let | 15 890 | 17 240 | 18 730 | 20 280 | 22 000 | 23 870 | 25 910 | 28 110 |
5 | do 9 let | 16 490 | 17 890 | 19 430 | 21 050 | 22 830 | 24 770 | 26 880 | 29 160 |
6 | do 12 let | 17 110 | 18 560 | 20 170 | 21 840 | 23 690 | 25 700 | 27 900 | 30 260 |
7 | do 15 let | 17 770 | 19 270 | 20 930 | 22 670 | 24 580 | 26 680 | 28 950 | 31 400 |
8 | do 19 let | 18 440 | 19 990 | 21 720 | 23 530 | 25 510 | 27 680 | 30 050 | 32 580 |
9 | do 23 let | 19 130 | 20 750 | 22 540 | 24 420 | 26 470 | 28 730 | 31 190 | 33 810 |
10 | do 27 let | 19 860 | 21 530 | 23 390 | 25 340 | 27 470 | 29 810 | 32 370 | 35 080 |
11 | do 32 let | 20 610 | 22 350 | 24 270 | 26 290 | 28 510 | 30 940 | 33 590 | 36 410 |
12 | nad 32 let | 21 390 | 23 200 | 25 190 | 27 290 | 29 590 | 32 110 | 34 850 | 37 780 |
Poznámka:
Podle tabulky přílohy č. 2 nařízení vlády č. 564/2006 Sb, ve znění pozdějších předpisů náleží platový tarif pouze zaměstnancům v rozsahu působnosti § 5 odst. 2 písmena a) cit. nařízení vlády, který zohledňuje kompenzační charakter zvýšených povinností a omezení uložených zaměstnancům zařazeným v § 303 zákoníku práce v organizacích taxativně vymezených. Ve zdravotnictví zůstává platový tarif všem zaměstnancům správních úřadů ve zdravotnictví tj. všem zaměstnancům krajských hygienických stanic, Hygienické stanice hl. m. Prahy (§ 82 odst. 1 zákona č. 258/2000 Sb., ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů), a všem zaměstnancům Státního ústavu pro kontrolu léčiv (§ 13 zákona č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů).
C. Ustanovení § 5 odst. 3 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů, stanoví, že zaměstnanci, který je zdravotnickým pracovníkem18) poskytujícím zdravotní péči ve zdravotnickém zařízení, zařízení záchranné služby nebo zařízení sociálních služeb18a), přísluší platový tarif stanovený podle stupnice platových tarifů uvedené v příloze č. 3 k tomuto nařízení.
___________________
18) § 2 písm. b) zákona č. 95/2004 Sb.
§ 2 písm. b) zákona č.96/2004 Sb.
18a) § 11 odst. 1 a § 18b zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona č. 548/1991 Sb., zákona č. 290/2002 Sb., zákona č. 189/2008 Sb. a zákona č. 108/2006 Sb.
§ 34 zákona č. 108/2006 Sb.
Příloha č. 3 k nařízení vlády č. 564/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů
Stupnice platových tarifů podle platových tříd a platových stupňů pro zaměstnance
uvedené v § 5 odst. 3 (v Kč měsíčně)
Platový stupeň | Počet let započitatelné praxe | Platová třída | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||
1 | do 1 roku | 7 680 | 8 340 | 9 040 | 9 800 | 10 630 | 11 520 | 12 500 | 13 570 |
2 | do 2 let | 7 970 | 8 660 | 9 380 | 10 180 | 11 050 | 11 970 | 12 970 | 14 080 |
3 | do 4 let | 8 260 | 8 990 | 9 730 | 10 560 | 11 460 | 12 410 | 13 460 | 14 620 |
4 | do 6 let | 8 570 | 9 330 | 10 120 | 10 960 | 11 900 | 12 890 | 13 980 | 15 180 |
5 | do 9 let | 8 920 | 9 680 | 10 500 | 11 380 | 12 350 | 13 380 | 14 510 | 15 760 |
6 | do 12 let | 9 260 | 10 040 | 10 890 | 11 800 | 12 820 | 13 880 | 15 050 | 16 360 |
7 | do 15 let | 9 610 | 10 440 | 11 310 | 12 260 | 13 300 | 14 410 | 15 610 | 16 980 |
8 | do 19 let | 9 970 | 10 830 | 11 740 | 12 710 | 13 810 | 14 950 | 16 200 | 17 620 |
9 | do 23 let | 10 340 | 11 230 | 12 190 | 13 200 | 14 330 | 15 520 | 16 810 | 18 280 |
10 | do 27 let | 10 750 | 11 670 | 12 650 | 13 700 | 14 880 | 16 110 | 17 440 | 18 980 |
11 | do 32 let | 11 150 | 12 100 | 13 130 | 14 220 | 15 450 | 16 720 | 18 120 | 19 700 |
12 | nad 32 let | 11 580 | 12 570 | 13 630 | 14 750 | 16 040 | 17 350 | 18 800 | 20 450 |
Platový stupeň | Počet let započitatelné praxe | Platová třída | |||||||
9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | ||
1 | do 1 roku | 14 720 | 15 960 | 17 340 | 18 790 | 20 370 | 22 110 | 24 000 | 26 040 |
2 | do 2 let | 15 270 | 16 560 | 17 990 | 19 490 | 21 150 | 22 940 | 24 910 | 27 020 |
3 | do 4 let | 15 850 | 17 200 | 18 690 | 20 240 | 21 950 | 23 810 | 25 850 | 28 030 |
4 | do 6 let | 16 450 | 17 850 | 19 390 | 20 990 | 22 770 | 24 710 | 26 820 | 29 100 |
5 | do 9 let | 17 070 | 18 520 | 20 120 | 21 790 | 23 630 | 25 640 | 27 830 | 30 190 |
6 | do 12 let | 17 710 | 19 210 | 20 880 | 22 610 | 24 520 | 26 600 | 28 880 | 31 320 |
7 | do 15 let | 18 400 | 19 950 | 21 670 | 23 470 | 25 450 | 27 620 | 29 970 | 32 500 |
8 | do 19 let | 19 090 | 20 690 | 22 490 | 24 360 | 26 410 | 28 650 | 31 110 | 33 730 |
9 | do 23 let | 19 800 | 21 480 | 23 330 | 25 280 | 27 400 | 29 740 | 32 290 | 35 000 |
10 | do 27 let | 20 560 | 22 290 | 24 210 | 26 230 | 28 440 | 30 860 | 33 510 | 36 310 |
11 | do 32 let | 21 340 | 23 140 | 25 120 | 27 220 | 29 510 | 32 030 | 34 770 | 37 690 |
12 | nad 32 let | 22 140 | 24 020 | 26 080 | 28 250 | 30 630 | 33 240 | 36 070 | 39 110 |
Poznámka:
V rozsahu působnosti nového ustanovení § 5 odst. 3 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů, se podmiňuje právo na platový tarif pro zdravotnické pracovníky výkonem zdravotnického povolání (dále jen „zdravotnický pracovník“), a to pouze pokud zaměstnanec poskytuje zdravotní péči ve zdravotnickém zařízení, zařízení záchranné služby nebo zařízení sociálních služeb. Za výkon povolání zdravotnického pracovníka se považuje výkon činností stanovených zákonem č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, zákonem č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a k nim prováděcími předpisy (např. vyhláška č. 424/2004 Sb., kterou se stanoví činnosti zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, ve znění vyhlášky č. 401/2006 Sb.).
Zdravotnické právní předpisy neupravují jednoznačnou definici zdravotní péče. Ze zákona č. 95/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a ze zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů, lze dovodit, co se rozumí poskytováním zdravotní péče při výkonu zdravotnického povolání a co je „jiná činnost“ To, co je „poskytování zdravotní péče“, je třeba posuzovat podle citovaných předpisů, v nichž je vymezena způsobilost jednotlivých „druhů“ povolání zdravotnických pracovníků a v návaznosti na zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů.
Zdravotní péčí se podle uvedených zákonů rozumí zejména preventivní, léčebná, diagnostická, dispenzární, rehabilitační, ošetřovatelská, přednemocniční neodkladná zdravotní péče, lékárenská péče, dále zdravotní péče v oboru zdravotně sociální péče, zdravotní péče v porodní asistenci a výkon zdravotního dozoru, včetně přímého odborného zdravotnického řízení zdravotní péče s účastí na jejím poskytování.
Při zařazování zdravotnických pracovníků do platového tarifu uvedeného v tabulce přílohy č. 3 cit. nařízení vlády je třeba mít na zřeteli, že nedílnou součástí zdravotní péče jsou též činnosti spočívající v její bezprostřední organizaci a účasti na jejím vyhodnocení a zabezpečení. Jde například o činnosti vykonávané při poskytování zdravotní péče primáři nebo jinými obdobnými vedoucími zaměstnanci, vrchními sestrami, operátorkami na dispečinku zdravotnické záchranné služby.
Platový tarif podle uvedené tabulky rovněž náleží zdravotnickým pracovníků, kteří v rámci vědeckovýzkumné činnosti nebo v souvislosti s ní poskytují zdravotní péči.
Současně náleží tento zvýšený platový tarif i psychologovi nebo logopedovi ve zdravotnictví po absolvování akreditovaného kvalifikačního kursu (§ 22 a 23 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů).
V Praze dne 14. července 2009
Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví