Diskuze na sociálních sítích k vzdělávání sester

Frustraci zdravotních asistentů dokládají jejich příspěvky do diskuse k této problematice...

Nikita: Dva roky jsem pracovala v nemocnici jako ZA, dělala jsem úplně vše jako všeobecná sestra, jen jsem nesměla noční sloužit sama. Plat cca 11500,-

Nehledě na to, že nám na střední říkali, že po třech letech praxe si budeme moci zažádat o registraci jako všeobecná sestra. Ne každý má finance a možnost dál studovat, aby mohl dělat plnohodnotnou práci v nemocnici.

Je to 10 let, co jsem nastupovala do prváku. Takže těžko říct. Stále naivně doufám, že se ZA zruší a já se po víc jak pěti letech praxe stanu sestrou...

V: Nám to říkali taky s tou registrací, po 3 letech praxe a nic, no.. jak nám to bylo řečeno ve škole.. mně bylo jasné, že je to blbost, ale i naše VS si to myslela..

Zdenka: Pracuji v nemocnici jako ZA a je to, jak psala už ta jedna ZA, práce jako sestra, ale hodně rozdílný plat 12 700 hrubého, noční nemohu sloužit sama.

Většinou nám říkají, že máme normální zdrávku jako měly ony. Je pravda, že varská zdrávka připravovala svoje absolventy stále stejně, ať už sestra nebo asistent. Ale jako protipól jsem se na vlastní kůži setkala i s tím, když mi starší sestra řekla, že ona je sestra a já jen asistent. Ale to už je o lidech. Sama vím, že je opravdu rozdíl ve školách, a proto mi pak osobně přijde nefér, když jsem se učila to stejné jako sestry, a jiná škola naopak hodně věcí z výuky vyřadila a tím toho pak studenti znají méně, tak všechny vhodit do jednoho pytle.

Při tak hrozně nízkém počtu personálu je nereálné další studium. Zkusila jsem to, ale vzdala jsem to, to se nedalo, nefunguje to, protože sester je málo a když nastoupí ZA, tak se zapracuje v provozu, protože ZA je připravený na práci sestry, a pro nemocnici je to výhodné, protože za stejnou práci platí o hodně méně než sestru s registrací, a naše nemocnice má opravdu velký nedostatek sester.

Barbara: Dobrý večer, jsem zdrav. asistent a pracuji na směnách jako sestra, ale jsem vždy na směně s registrovanou sestrou. Ale nikdy nesloužím úplně sama.

Dělám totéž, co sestra, mám svoji půlku odd. Takže léky, i.v. kanyly, infúze... Studuji na VOŠ na záchranáře a poté se chystám na Bc.

Ludmila: Zdravím, píšu raději do zpráv....Pracuji v LDN a v našem kolektivu máme několik asistentů - pracují na postu zdravotní sestry i jako ošetřovatelé, tak jako registrovaná sestra stále nahrazuje ve službách ošetřovatele... - jako sestry, léky, injekce, infúze, odběry....Slouží noční, kdy je sám na 30 pacientů na oddělení...

Lucka: Dobrý den, pracuji v nemocnici na chir. ambulanci. Na 12h směnu jsme dvě sestry a asistent. Děláme veškerou práci jako sestra bez rozdílu. Na 8h směně pracuji sama bez sestry. Studuji druhým rokem záchranáře (DiS) kvůli platovým podmínkám....

Lenka : Na JIP máme jednu asistentku. Slouží dvě sestry a ona je k nim do trojice - obvykle v příjmové dny. Pominu-li ošetřovatelskou péči o pacienta, tak rozdává léky, aplikuje s.c. injekce a asistuje lékaři např. při kanylaci, punkci, větším převazu. Sama cévkuje ženy. Sestry se věnují infuzím, dokumentaci..

V případě resuscitace, odsávání jsou sestry. Čili každá sestra má tři pacienty a asistentka dělá kolem nich výše uvedené. Samozřejmě, pokud je vice práce, co píšu k asistentce..dělají to i sestry. Ke standardu - mají tam diabetologii a nefrologii. Na dia je asistent na den a sestra na ranní a na nefrologii sestra na denní a druhá na ranní. Na dia sestra dělá to samé, co asistentka, po odchodu ranních sester asistentka svoji činnost přesune na celé oddělení a sestra stejně tak, do žíly kromě odběru mají zakázáno chodit .. staniční to hlídají.. a žádná by si to nedovolila, 70 procent asistentek studuje Bc.... jedna je ve třeťáku a zbytek v prváku, co vím, tak studují skrze finance a skrze to, že nemohou nic moc dělat..

Dana: ZA běžně slouží sám na odděleních akutních lůžek, běžně podává léky i.v., podává transfuze a prostě vykonává jinou vysoce specializovanou práci jako sestry. Pakliže by to nedělal, zhroutí se oddělení, protože je málo sester.

Lucie - Dělala jsem na kardio JIP ve FN stejnou práci jako všeobecná sestra. Na škole nám nikdo o registraci nepovídal, tam nám rovnou řekli, že ZA je paskvil ve vzdělávání. Dělala jsem tam 3 roky. teď jsem na rodičovské a po skončení dám výpověď. Začala jsem podnikat - a světe div se, mám víc peněz a zádný stres na 12h směnách! Studovala jsem v Praze na Ruské! A dělali jsme VSECHNO - obsluha ventilátoru, odběry z CŽK, zápisy do opiátové knihy - prostě vše !!!

Monika - U nás ZA dělá vše. Flexily, transfuze, opiáty, cokoli si vzpomenete...

Lenka: Dobrý den, Dano
Jsem zdrav. asistent pracující na interně. Co se týče práce přes den, vykonáváme veškerou práci jako zdravotní sestra, o noční jsme jako druhé k sestře, ale co si budeme namlouvat, při 30 pacientech na oddělení stejně plníme práci sestry: i.v. aplikace, transfuze, cévkování, prostě vše, jediný rozdíl mezi ZA a sestrou je platový rozdíl - je cca 5 tisíc :-(:-(

Smutné, ale práce je potřeba :-(:-(

Dle mého názoru, nebýt asistentů, kteří jsou schopni samostatně pracovat, celý systém nemocnice by byl ..... Sestry nejsou a ani nebudou, slýcháme neustále. 
Další studium jsem zvážila ihned po ukončení SZŠ, dala jsem se na obor mě blízký, což je porodní asistentka, a nyní půl roku před ukončením zavřeli místní porodnici a já s titulem Bc. Na interním oddělení, kam jsem byla přeřazena, budu nadále pouze ZA :-(:-(

FN - ZA dělají vše, včetně péče o zaintubované pacienty a kdyby to nedělali, nemá kdo pracovat

Dobrý den,
reaguji na váš dotaz ohledně zdravotnických asistentů.
Pracovala jsem na oddělení LDN, kde jsou asistenti bráni jako sestry, sami tam slouží noční, denní..jako registrovaná sestra...berou to tak, že na druhé půlce chodby, kde je jiné oddělení, slouží registrovaná sestra, a to stačí..občas se stalo, že i na tom druhém oddělení byl zdravotnický asistent.
Teď pracuju v nemocnici na interně, kde jako asistentka jsem využívaná podle toho, kdo aktuálně chybí. Někdy jsem na směně za ošetřovatelku, jindy je potřeba sestra, tak funguju jako sestra. Ale je pravda, že nikdy nejsem ve službě bez registrované sestry, tudíž má nade mnou vždy někdo dohled..i když fyzicky na mě nikdo samozřejmě nedohlíží - na to nejsou lidi. Kromě zápisu do opiátové knihy dělám všechno, odběry, kanyly, odsávání, aplikaci do CŽK, PŽK, zavádění cévek atd atd...

Hana: Já to řeknu klidně veřejně... v Motole je to oddělení od oddělení... Když je ta holka šikovná, maká klidně na JIPce jako sestra... Někde je zas drži jen u té ošetřovatelské péče.. Ono po pravdě, málokterá ta holka, co vyleze asistenta, je fakt šikovná.. Některé neumí bohužel ustlat ani tu postel a musí se jim to ukázat....

Magdaléna - Hodně záleží na oddělení a vrchní sestře. U nás na oddělení asistentky měly práci sester, na jiném oddělení zas jako, a to přímo, pozice ošetřovatele...

Jindra - Já jako asistent jsem musela dělat práci sestry za plat ošetřovatele.

Zdeněk - Pracuji na LDN, dělám vše jako sestry, protože mám pověření primáře. Jediné, co si kolegyně musí vždy podepsat jsou transfúze. Jediné, k čemu nemám pověření, je stejná platová třída jako mají mé kolegyně sestřičky, jsem vlastně velmi výhodný zdravotnický paskvil. Abych byl spravedlivý, musím říct, že neberu plat ošetřovatele. Beru asi tak o 3 tisice víc, i tak ani zdaleka nedotahuji své kolegyně..

Nikola: Většina mých spolužaček šly raději rovnou na mateřskou a nebo na vysokou školu. Sehnat tady u nás práci jako asistent je nadlidský výkon, ve špitále přijmou na dobu určitou (půl roku, maximálně rok) pak neprodlouží smlouvu a nebo asistenty vůbec nechtějí, protože je s námi prý obtíž kvůli kompetencím. Jako asistent bych neměla dělat s dětmi do 3 let, dělat noční, léky i.v., flexily atd..

Dělala jsem normálně vše a bez problémů, dokonce jsem i dvakrát sloužila noční sama.... A pak najednou, bud si udělám vysokou nebo mám smůlu... Nehledě na ten směšný plat. Je to smutné a já Vám držím palce a fandím...

Klára - pracuji na onkologické klinice ve fakultní nemocnici. Práce máme snad ještě více, než obyčejné sestry u lůžek. Napichujeme porty a podáváme chemoterapie.

Jaroslav - na JIPce v naší nemocnici dělají asistenti totéž, co sestry.... samozřejmě za minimální peníze.

E-maily Daně Krásové:

Dobrý večer, jsem ZA. Jsem průkopnický ročník toho oboru. Osobně si myslím, že tento obor neměl nikdy vůbec začínat. Během těch let praxe vnímám jen hroznou nespravedlnost. V první řadě jsem dělala přijímačky na všeobecnou sestru. V prváku nám řekli, že budeme ZA, ale že to skoro nebude žádná změna. OMYL. Změna nastala. Když jsem po studiu jako naivní mladá holka (pořád jsem, jen tehdy to bylo intenzivnějši) nastoupila do menší nemocnice, byla jsem zaučena na zdravotní sestru (noční sama, i.v. kanyly + aplikace dokonce i arteriální odběry, mohu říct, praxe dobrá). Ani v nemocnici nevnímali rozdíl mezi ZA a sestrou. Postupem času vedení začalo s diskusemi ohledně ZA a jeho kompetencí, ale nic se nezměnilo. Jen, že platově jsem byla stále placena jako ZA. Což jsem byla. Po letech praxe na interně a JIPu jsem odešla ze soukromých důvodů do velkého města. Tam už moc dobře rozlišovali, kdo je ZA a kdo sestra. Aspoň dle platu. V tu dobu jsem začala se studiem VŠ (brzy končim jako Bc.). Dělám na TRF stanici a práci dělám stejnou jako všeobecné sestry. Jsem v 8. platové třídě. Osobně bych za sebe řekla, že nejsem jedna z "líných" sester a odváděla jsem svou práci dobře, jen poslední dobou mi chybi motivace. Moje budoucí vzdělání je určitě dobrou motivací, ale tím se jinak nic nezmění. Pořád budou ZA a pořád se s nimi bude takto zacházet. Hodně mi vadí, že jsem odváděla a odvádím práci sester, za kterou nejsem placena. Zkušenosti jsou to určitě dobré, jen já jsem ve stadiu, ze raději budu brát méně a dělat si svou práci, než brát málo a dělat za jiné. Nemám ráda nespravedlivost a teď se s ni hodně setkávám. Po téhle skoro dvou a půl leté zkušenosti jsem se zdravotnictvím velmi a velmi zklamaná.

Denisa: uplatnění prakticky žádné, všude chtějí jen sestry, za malý plat se mi práci sestry dělat nechce, odešla jsem mimo obor. Vydělám si víc za méně stresu a času.

Kiki: dělám v nemocnici, kompetence stejné jako sestra, kromě platu.

Pavlína: v nemocnici kompetence dle zákona, činnosti dělám jako sestra a za plat nižší než má ošetřovatel :(

Pavlína: práci dělám jako sestra, všechny činnosti, včetně i.v. transfuze a další. Bylo mi řečeno, že dohled mi může dělat i lékař, sloužíme o nočních sami. Když jsem chtěla některé věci odmítnout dělat, bylo mi naznačeno, že můžu odejít.

Pavla: na můj dotaz, jaké mám kompetence, mi bylo řečeno, že jako asistent, ale protože je sester málo, mám dělat vše jako ony. Zodpovědnost prý za toto nesu já, jinak si můžu začít hledat jinou práci.

Romana: Dělám naprosto vše, bohužel - bohudík dle staniční sestry patřím mezi nejlepší pracovníky a tak dělám opravdu vše, i to co nesmím. Takže toalety, umývání povrchů, koupání, nádobí, vážení, rozdávání stravy, krmení pacientů, měření fyz. funkcí, rozdávání léků, převazy, plnění ordinace lékaře, zajišťování PŽK, PMK, NGS, z čehož můžu pouze PMK, bohužel na noční jsme na 30 pacientů pouze jedna sestra, nebo asistent. Bez nižšího personálu. Někdy to vypadá tak, že na 3 patrech jsme 3 asistenti a dohled má lékař, jindy 3 asistenti a jedna sestra na celý barák, tudíž volat ji, je utopie, když je tam sama a má své práce dost, v reálu to vypadá tak, že si vše zajistím a poté si pouze zajdu za sestrou s dohledem pro podpis a razítko. Dále aplikujeme infuze, injekce, bereme odběry, provádíme testy, děláme příjmy, propuštění, kde se pod diagnózy opět nemohu podepsat, i když celý příjem či propuštění dělám já. Veškeré výkony, které u nás děláme, dělám i já, jen se pod to, co nesmím podepíše ZPBD, takže dělám slečnu pro všechno v nižší třídě...

Andrea: Pracovala jsem jako ZA na interním oddělení. Práci jsem dělala stejnou jako všeobecná sestra - aplikace injekcí (s.c., i.m., i.d.), podávání léků, odběry krve, příprava a podávání infuzí, podávání krevních derivátů atd. bez dohledu všeobecné sestry. Také jsem podávala opiáty a odepisovala je z opiátové knihy, ve které jsem byla vedená od ukončení adaptačního procesu. Dále jsem prováděla katetrizaci močového měchýře u ženy, pracovala s tracheostomickou kanylou, odsávala z horních cest dýchacích, zaváděla flexily, odebírala krev z CŽK, měřila CVT, prováděla výplachy močového měchýře.

V nemocnici máme interní oddělení a denní i noční sloužíme po dvou. Častokrát se stávalo, že noční měli pouze ZA a na dvě interny byla pouze jedna registrovaná sestra. Občas se i stalo, že sloužili jen asistenti a nebo jen asistenti s neregistrovanou sestrou.

Jediné, co jsem jako ZA "nemohla", bylo podávat injekce i.v., které jsem ale podala, a všeobecná sestra mi to podepsala.

Po několika letech práce jsem se dokonce stala zastupující staniční sestrou. Takže jsem měla na starosti celé oddělení, objednávala jsem materiál, léky, opiáty, vyšetření, psala služby atd.

Evička: Dobrý den. Chci se do této diskuze zapojit, ale prosím o anonymitu. Obor zdravotnický asistent je úplně na NIC. Platově jsou na tom níž než všeobecné sestry, kompetence žádné - dle legislativy. Ale praxe je jiná - pracují jako sestry, protože naše malé, okresní nemocnice nemají pro asistenta pozici. Myslím si, že studovat na všeobecnou sestru 7 LET je holý nesmysl! Myslím, že co se kdysi stihlo za 4 roky, bylo fajn a logické!! Brala bych, kdyby se to vrátilo!!!

Katka, Šárka, Daniela, a další a i kolegové se Slovenska, ti všichni vykonávají práci sestry ale za minimální platy!!

Andrea: sháním už hodně dlouho práci. Nikde mě nechtějí, chtějí jen sestry kvůli odbornému dohledu, abych mohla o noční sloužit sama. Jinak moje spolužačky, co pracují, všechny dělají totéž, co sestry, včetně zakázaných činností. Už se těším, až dostuduju.

Jiřina: pracuji na oddělení, kde chce mít staniční sestra všechno podle zákonů. Přesto všechno je nás na oddělení tak málo, že o noční sloužím sama s ošetřovatelkou a buď si musím infuze dát taky sama nebo volat na JIP, aby mi to přišly napíchat oni. Mnohdy nemají čas a tam mi to alespoň podepíšou. Je to stres a ponižování a už se těším, až dokončím diplomovanou sestru.

Markéta: Jsem ZA a při zaměstnání studuji VŠ. Abych mohla být co nejdřív sestřička a splnil se mi dětský sen. Mrzí mě, že někdo tam nahoře asistenta vymyslel. Je to ta největší hloupost, co mohli pro nás a zdravotní školy udělat. Kladou nám za vzor Gordonovou, ale ten její model tady ještě hodně dlouho nebude moci fungovat. Nikdy bych nedovolila své dceři, aby šla na zdravotní sestru! A k platům se ani raději nebudu vyjadřovat.

www.tribune.cz

Zdroj: www.tribune.cz