Esmethadon: nové, slibné, rychlé antidepresivum
Tento přehledový článek 20 vědců z 15 odborných pracovišť ve čtyřech zemích (USA, Kanada, Švýcarsko a Itálie) představuje vybrané nové studie, jež tvoří základ pro vývoj esmethadonu, potenciálního nového léku. Esmethadon je slibný člen farmakologické třídy nekonkurenčních antagonistů N‑methyl‑D‑aspartát receptoru (NMDAR), které prokázaly účinnost pro psychotickou depresivní poruchu (MDD – major depressive disorder) a jiné choroby a poruchy, jako je např. Alzheimerova demence. Jiné léky z této nové třídy antagonistů NMDAR s léčebným použitím, o kterých se pojednává pro srovnávací cíle v tomto vyžádaném přehledu, jsou esketamin, ketamin, dextromethorphan a memantin. Na rozdíl od nich a od placeba esmethadon nemá závislostní potenciál, nepůsobí psychedelicky a po náhlém odnětí u něj nejsou odvykací stavy.
Autoři uvádějí údaje o esmethadonu a jiných nekonkurenčních antagonistech NMDAR, které mohou posunout naše porozumění roli těchto receptorů v plasticitě nervové tkáně ve zdraví a nemoci. Účinnost antagonistů NMDAR jako rychlých antidepresiv může posunout naše pochopení neurobiologie MDD a jiných neuropsychiatrických chorob a poruch.
Zdroj: Fava M, Stahl SM, De Martin S et al. Esmethadone‑HCl (REL‑1017): a promising rapid antidepressant. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2023;273(7):1463–1476.
