Evropská kardiologická společnost vydala stanovisko k renální denervaci
Postavení renální denervace v léčbě farmakorezistentní hypertenze stále sílí. Zákrok vychází z faktu, že eferentní vlákna sympatiku procházejí po povrchu renálních tepen (resp. v adventicii) a jsou důležitou součástí zpětnovazebných mechanismů regulace krevního tlaku – jejich přerušení vykazuje pozitivní (a zdá se, že dlouhodobý) efekt na kompenzaci hypertenze. Evropská kardiologická společnost nyní vydala doporučení, za jakých podmínek by se tato léčba měla poskytovat. Mezi jeho autory jsou i dva čeští odborníci, profesor Petr Widimský a profesorka Renata Cífková. Tento materiál, on‑line publikovaný v European Heart Journal, se zabývá výběrem pacientů, podmínkami kvality a bezpečnosti, které musí jednotlivé centrum splnit, a také potenciálními novými indikacemi.
První autor Felix Mahfoud z Německa k tomu říká: „Doufáme, že tento dokument budou číst jak poskytovatelé péče, tak její plátci. Pojišťovny by měly tuto léčbu platit jen u pacientů, u nichž jsou naplněna daná indikační kritéria, a jen v centrech, která splňují dané nároky tak, jak jsou popsány v tomto textu.“
Podle doporučení centrum musí být specializované na management hypertenze, a minimálně jeden hypertenziolog má být členen týmu, který vyhledává pacienty vhodné pro tuto metodu a léčí je. Vlastní intervence má být provedena intervenčním kardiologem nebo angiologem s tréninkem v perkutánních intervencích na renální arterii. Centrum by mělo provádět minimálně 25 těchto výkonů ročně.
Zdroj: Medical Tribune