Přeskočit na obsah

Pyrózu u některých pacientů zhoršují psychické faktory

Podle nové studie však zároveň symptomy pacientů s potvrzeným gastroezofageálním refluxem (GERD), kteří neodpovídají na léky proti překyselení, vykazují vyšší závažnost.

Téměř polovině všech pacientů se symptomy refluxu IPP (inhibitory protonové pumpy) nepomáhají. Vědci proto prozkoumali ezofageální funkce 192 pacientů, u nichž přetrvávala pyróza i přes dvojité dávky uvedených léků po dobu nejméně osmi týdnů.

Ze 125 pacientů, kteří byli testování při medikaci IPP, byla u 58 % diagnostikována funkční porucha. To znamená, že nebyly prokázány žádné známky dysfunkce jícnu nebo reflux, ačkoliv pacienti příznaky choroby měli.

U dalších 34 % byla zjištěna diagnóza GERD, neboť vedle pacienty popisovaných symptomů koncentrace kyselin a další hodnoty dysfunkci prokázaly. Dalších 9 % pacientů mělo refluxní hypersenzitivitu, což znamená, že ezofagus těchto pacientů je zvlášť citlivý i na mírný reflux.

Z 67 pacientů, kteří byli zkoumáni během léčby IPP, jich 58 % mělo zjištěno funkční onemocnění, 24 % mělo GERD a 18 % refluxní hypersenzitivitu.

Čím závažněji vnímaly osoby s funkčním postižením, ale bez GERD, své příznaky, tím větší byly jejich potíže a obtíže s polykáním. Také jejich kvalita života byla zhoršená, ačkoliv však jejich symptomy neodpovídaly fyziologickému nálezu.

„Naše zjištění potvrzují souvislost mezi psychosociálními faktory a příznaky, vyskytujícími se při nedostatečné terapeutické odpovědi na IPP, napsali autoři studie v čele s Dr. Renou Yadlapati z University of Colorado Anschutz Medical Campus v americké Auroře.

Výsledky studie jsou významné pro pochopení různých typů nedostatečné odpovědi na IPP a mohou pomoci k vytváření individuální terapie.

Zdroj: Yadlapati R, et al. Psychosocial Distress and Quality of Life Impairment Are Associated With Symptom Severity in PPI Non-Responders With Normal Impedance-pH Profiles. The American Journal of Gastroenterology, (12 September 2017) | doi:10.1038/ajg.2017.263

Autor: uza

Zdroj: MT

Sdílejte článek

Doporučené

Máme se bát chřipky?

29. 11. 2021

Máme se bát chřipky? Pod tímto názvem se 22. listopadu 2021 konal seminář organizovaný Medical Tribune v pražském ILF. Tématy byly onemocnění…

Zajímavosti z Lipidové akademie 2021

26. 11. 2021

V jihomoravském Mikulově se ve dnech 22. až 23. října už posedmé odehrálo setkání odborníků na metabolismus krevních lipidů, Česko‑slovenská lipidová…