Jednorázové užití zahřívaného tabáku poškozuje cévy a způsobuje poškození DNA
Nová studie, která hodnotila bezprostřední účinky užití zahřívaného tabáku u jinak zdravých kuřáků, ukázala, že již po jedné expozici došlo ke zhoršení funkce cév, zvýšení krevního tlaku a známkám genetického poškození krevních buněk. Podle autorů výsledky podporují regulaci zahřívaných tabákových výrobků obdobným způsobem jako klasických cigaret, zejména s ohledem na ochranu mladých lidí před závislostí na nikotinu.
Již jednorázové užití zahřívaného tabákového výrobku může vést k měřitelnému poškození cév. Vyplývá to ze studie zveřejněné v časopise European Journal of Preventive Cardiology publikované 27. 10. 2027. Jak uvedla vedoucí studie Dr. Lea Strohmová z Univerzitního lékařského centra v německé Mohuči, zahřívané tabákové výrobky, jako je IQOS, které tabák zahřívají, místo aby jej spalovaly, jsou stále často propagovány jako méně škodlivá alternativa klasických cigaret. Nicméně nezávislých důkazů o jejich bezprostředních účincích na kardiovaskulární zdraví a celý organismus je stále málo.
Ve studii, do níž bylo zařazeno 30 dospělých kuřáků s průměrným věkem 34 let, kteří byli jinak zdraví, hodnotili výzkumníci parametry krevního obrazu, krevní tlak a funkci cév před expozicí zahřívanému tabáku a po ní. Účastníkům byly odebrány vzorky krve, změřen krevní tlak a pomocí ultrazvukového vyšetření byla posouzena funkce tepny na pravé paži. Poté použili dvě tabákové náplně bezprostředně po sobě v zařízení pro zahřívání tabáku, načež podstoupili stejná vyšetření jako před expozicí.
Porovnání výsledků před expozicí a po ní odhalilo několik změn. Systolický krevní tlak se zvýšil v průměru o 3 mm Hg. Funkce cév se podle měření průtokem zprostředkované dilatace (flow-mediated dilation, FMD) zhoršila o 11 procent. Výzkumníci zaznamenali také známky zhoršeného zásobování organismu kyslíkem. Venózní saturace kyslíkem poklesla přibližně ze 71 na 46 procent. Analýza krevních buněk navíc ukázala známky poškození DNA a zvýšení oxidační stresové odpovědi, která svědčí o aktivaci buněčných obranných mechanismů proti poškození.
Podle autorů výsledky zpochybňují tvrzení, že zahřívané tabákové výrobky představují z hlediska kardiovaskulárního systému podstatně méně škodlivou alternativu klasických cigaret. Zároveň upozorňují na potřebu zahrnout všechny výrobky obsahující nikotin do veřejnozdravotních a regulačních opatření.
„Naše výsledky ukazují, že zahřívané tabákové výrobky nejsou z biologického hlediska inertní a že již akutní expozice může vyvolat poruchu cévní funkce, systémové metabolické změny a genotoxický stres. Výsledky zpochybňují tvrzení o snížení kardiovaskulárních rizik při jejich užívání a zdůrazňují, že všechny nikotinové výrobky zůstávají relevantním cílem opatření zaměřených na kardiovaskulární prevenci a regulaci,“ uvedla Dr. Strohmová. Studie podle ní nabízí kontrolovaný pohled na bezprostřední kardiovaskulární účinky zahřívaného tabáku. K objasnění délky trvání těchto změn jsou však zapotřebí rozsáhlejší dlouhodobé studie.
Spoluautor studie profesor Thomas Münzel ze stejného pracoviště upozornil, že výsledky odpovídají závěrům nedávného odborného přehledu publikovaného v časopise European Heart Journal. Ten zdůrazňuje, že nikotinové výrobky, včetně elektronických cigaret, zahřívaného tabáku a nikotinových sáčků, představují rostoucí riziko pro kardiovaskulární zdraví, zejména u mladých lidí. Odborné stanovisko shrnuje dvanáct klíčových sdělení o přímých cévních a metabolických účincích nikotinu bez ohledu na způsob jeho podání. Autoři upozorňují na rostoucí závislost dospívajících a vyzývají ke komplexní regulaci všech nikotinových výrobků, včetně zákazu reklamy, omezení příchutí a jejich užívání ve vnitřních prostorách. „Žádný výrobek obsahující nikotin – ať už se kouří, zahřívá, inhaluje ve formě aerosolu, nebo se nikotin vstřebává jinou cestou – nelze považovat za bezpečný z hlediska zdraví srdce a cév,“ zdůrazňuje prof. Münzel.
Zahřívaný tabák sice produkuje méně látek vznikajících při spalování, stále však uživateli dodává nikotin. Ten podle Münzela narušuje funkci endotelu, zvyšuje krevní tlak a podporuje rozvoj aterosklerózy. Z tohoto důvodu by měla být regulace všech nikotinových výrobků sjednocena bez ohledu na to, zda při jejich užívání dochází ke spalování tabáku. Navrhováno je proto zejména omezení příchutí a reklamy a rozšíření nekuřáckých opatření na všechny tyto výrobky.
