Kabátek: Zásadní pro efektivitu bude změnit roli úhradové vyhlášky

„Jestli se podaří upgradovat formu dohodovacího řízení a jestli se naplní záměr, že vyhláška má stanovit minimální úhrady a zbytek má být na dohodách, pak se podaří zvýšit efektivitu,“ říká k plánům vlády ředitel VZP Zdeněk Kabátek. Kromě toho vnímá jako zásadní restrukturalizaci lůžkové péče.

• Sledujete jednání parlamentu o mimořádném přerozdělení, které by z VZP přesunulo zhruba osm miliard korun do menších zdravotních pojišťoven?

Beru to jako vnější fakt, se kterým se musíme vyrovnat. Sledujeme to z hlediska finanční stability a deklarujeme, že to zvládneme. Nebudu diskutovat o správnosti nebo nesprávnosti takového rozhodnutí. Vnímám to jako snahu o stabilizaci systému a my ji přežijeme.

• Co bude pro další období zásadní, aby se zdravotnictví dostalo k vyšší stabilitě a udržitelnosti?

Radši mluvím o efektivitě. Je velký otazník, co ze záměrů, které si člověk může přečíst v programu vlády, se podaří zrealizovat. Podstatné bude, jestli dojde k upgradu procesů dohodovacích řízení, který by vedl k tomu, že do systému nebude tak masivně zasahovat regulace prostřednictvím úhradové vyhlášky. V předchozích letech vyhlášky přerozdělily vše, co do systému přišlo, a často ještě využily i rezervy. Pokud se takto chová regulace vyhláškou, tak zdravotním pojišťovnám zůstává omezený prostor pro efektivní individuální kontrakty. Jestli se podaří upgradovat formu dohodovacího řízení a jestli se naplní záměr, že vyhláška má stanovit minimální úhrady a zbytek má být na dohodách, pak se podaří zvýšit efektivitu. Není to ale jen na politicích. Na nás jako zdravotních pojišťovnách je restrukturalizovat akutní lůžkovou péči ve prospěch následné péče.

• V Praze, co se týče nemocniční péče, je obrovský prostor pro zvýšení efektivity. Může být v tomto ohledu přínosem myšlenka nové nemocnice, nebo spíš přinese náklady navíc?

Může být přínosem, pokud bude dotažena do efektivní podoby. Pokud by se otevřela moderní, efektivní a správně řešená nemocnice s veškerou logistikou a vším, co k tomu patří, a omezil se provoz historických nemocnic, které jsou neefektivní, často v areálech pavilonového typu, těžko obslužné, tak jsem přesvědčen, že to může být velkým přínosem.