Kolouch: Pro investice do následné péče je potřeba zvýšit úhrady

Se sdílením provozů FN Bulovka a FN Královské Vinohrady už jsme začali, říká Petr Kolouch, ředitel těchto nemocnic. Plánuje zajistit nová lůžka následné péče, aby umožnil zkrácení hospitalizací na interních odděleních.

• Jaké jsou vaše aktuální bezprostřední priority pro Fakultní nemocnici Bulovka a Fakultní nemocnici Královské Vinohrady?

Ekonomická kázeň a auditní činnost. V poskytování zdravotní péče v tuto chvíli nenacházím žádných dramat, ale zásadní jsou nálezy v rámci auditní činnosti. Pro Fakultní nemocnici Královské Vinohrady nedopadly dobře. Proto bude následující půlrok prioritou restrukturalizace managementu a plnění nápravných opatření. Z toho nám také vyplyne, jak si vlastně stojíme finančně. Očekáváme pokuty finančního úřadu a rozhodnutí Úřadu pro ochranu hospodářské soutěže. Souběžně musí probíhat diskuse na téma, kde jsme a kam jdeme. Už jsme zahájili sdílení provozů, které má jedna nebo druhá nemocnice. Díky tomu například nejsme tolik závislí na externích subjektech v laboratorní diagnostice nebo v zobrazovacích metodách. V tuto chvíli jednáme o využití hybridního sálu ve Fakultní nemocnici Bulovka například cévními chirurgy z Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Moc si vážím kolegů, že mi v tom rozumějí, a věřím, že se dostaneme do cíle.

• Ministerstvo zdravotnictví mimo jiné očekává, že součástí dohodovacího řízení na příští rok a jednání do dalších let bude debata o restrukturalizaci lůžek ve prospěch dlouhodobé a následné péče. Máte i vy možnost tímto směrem restrukturalizovat?

Je nutné to udělat, protože zodpovídáme za severovýchodní Prahu a za severovýchod Středočeského kraje, plus s některými specializovanými centry za celou republiku, když to řeknu trošku nadneseně. Máme Slatinné lázně Toušeň, ale nebudeme provozovat lázeňskou péči. Tam je možnost reprofilizovat na následná a dlouhodobá až sto lůžek. Vše bude záležet na tom, jak nám vyjde rentabilita. V tuto chvíli v rámci současných plateb je velmi těžké udržet při životě následnou péči. Předpokládám, že se budeme v rámci dohodovacího řízení o úhradách bavit o racionálním financování této péče.

• Pokud se to podaří a bude to dostatečně financováno, co by to přineslo samotným akutním oddělením na Vinohradech a na Bulovce?

Přineslo by to obrovskou úlevu oběma interním klinikám, které jak na Vinohradech, tak na Bulovce praskají ve švech. Ale nejen jim, ale i mému původnímu působišti, pražské zdravotnické záchranné službě, a i té středočeské. Ne že by tam kolegové nedokázali poskytnout péči pacientům, kteří tam přicházejí, ale vázne jejich propouštění. Když se podíváme na délku hospitalizace, vysoce převyšuje standardní průměr v České republice, a je to právě proto, že chybějí následná lůžka.  

MUDr. Petr Kolouch, MBA, LL.M, ředitel FN Bulovka a FN Královské Vinohrady

Jaké jsou vaše aktuální bezprostřední priority pro Fakultní nemocnici Bulovka a Fakultní nemocnici Královské Vinohrady? Máte možnost vybudovat kapacity následné péče?