Připlácení? Dnešní koalice je obecně pro, ANO zatím proti

Zástupci stran současné koalice by rádi po volbách znovu otevřeli téma připlácení pacientů tam, kde mají na výběr nehrazenou variantu služeb nebo materiálů. Podle experta ANO naopak není zvyšování spoluúčasti aktuální téma.

Jedním z hlavních témat předvolební debaty o zdravotnictví, kterou pořádala se záštitou Hospodářské komory společnost Care Connect, byla ekonomická stabilita zdravotnictví a zajištění jeho finanční udržitelnosti do budoucna při očekávaném demografickém stárnutí populace. Podle poslance ODS Petra Fifky je příští volební období v tomto ohledu klíčové. „Co budeme dělat příští čtyři roky? Připravovat podmínky, abychom přežili další čtyři roky. Lidé ze silné generace budou přicházet do věku spojeného s vysokou nemocností a s demografickým vývojem přijde náraz do zdi. Máme přesně jedno volební období se připravit, pokud to propásneme, už to nestihneme,“ myslí si Fifka.

V této souvislosti experti stran mluvili především o hledání lepší efektivity poskytování zdravotních služeb, a to přes restrukturalizaci kapacit, přesun některých kompetencí na nižší zdravotníky i administrativní pracovníky nebo využití digitalizace. Shodli se také na nutnosti posílení prevence, aby nebyla poptávka po zdravotních službách až tak vysoká.

Tématem je ale také navyšování soukromých zdrojů financování zdravotnictví, které jsou dosud v Česku poměrně nízké. Na rozdíl od jiných evropských zemí si lidé v Česku doplácejí prakticky výhradně napřímo, bez možnosti soukromého připojištění.

Podle současného ministra zdravotnictví Vlastimila Válka je prvotní úkol udělat v připlácení pacientů pořádek. „Soukromé peníze do systému jdou už dnes, ale chaoticky,“ zdůraznil.

Jako poslanec předložil Válek koncem tohoto volebního období pozměňovací návrh, který mohl prolomit dnešní praxi. Podle stručného návrhu by si pacienti mohli doplatit rozdíl mezi hrazenou zdravotní službou, na kterou mají nárok, a komfortnější variantou, kterou si vyberou. Návrh neprošel standardním připomínkovým řízením a podle kritiků nechal příliš mnoho nejasností. Nakonec pro něj nehlasovali ani všichni poslanci vládní koalice, návrh získal jen 48 hlasů ODS, TOP 09 a čtyř poslanců KDU-ČSL, ke schválení bylo potřeba 87 hlasů.

„Pozměňovací návrh byl dobře napsaný. Chystala ho skupina expertů několik let,“ trvá na něm nyní před volbami ministr Válek. Také ODS je za zavedení možnosti doplácet za péči. Podle Fifky ovšem bude na tomto tématu hledání politické shody nejtěžší, přitom politická shoda bude nutná.

Podle poslance KDU-ČSL Toma Philippa nebyl předložený návrh stoprocentně dopracovaný a je namístě to po volbách zkusit znovu. „Budeme hledat způsob, jak naplnit to, co bylo v pozměňovacím návrhu. Byl to krok správným směrem. Předložení návrhu novely zákona o zdravotním pojištění, ve které to bude, bude první, co uděláme. Plán je to jistý,“ řekl Phillip.

Také STAN je podle jeho poslankyně Michaely Šebelové obecně pro připlácení, i když pro zmiňovaný návrh nehlasoval. Na jeho vyladění mělo podle ní být víc času. „Je chyba, že jsme to nepředložili hned první rok po volbách. Jsme pro vstup soukromých peněz do systému, aby si pacienti mohli připlácet, ale nejdřív musí být z pohledu pacienta jasné, co je standard,“ uvedla na předvolební debatě Šebelová.

Na druhou stranu podle nominanta ANO exministra Adama Vojtěcha by mělo být v současnosti primárním úkolem změnit zdravotní systém tak, aby fungoval co nejefektivněji s prostředky, které má k dispozici. „Máme tu nějaký objem peněz, se kterým zdravotnictví pracuje. Měli bychom začít tím, jak je péče strukturovaná, a lépe motivovat poskytovatele. Využívat možnosti smluvní politiky pojišťoven. Dokud nebudeme řešit efektivitu a strukturu péče, nemyslím, že je namístě zvyšovat spoluúčast pacientů,“ uvedl na debatě Vojtěch.

Hospodářská komora zaštítila předvolební debatu o zdravotnictví i proto, že sleduje informace o dlouhodobé finanční neudržitelnosti systému s obavami. Jakékoli další zvyšování plateb na zdravotní pojištění by podle komory poškodilo českou ekonomiku a zhoršilo konkurenceschopnost českých firem. Odvody na zaměstnance už dnes patří k nejvyšším v Evropě. „Musíme především obnovit finanční stabilitu českého zdravotnictví. Reformy, jako je optimalizace nemocničních lůžek, transformace malých nemocnic směrem k následné a dlouhodobé péči, kontrola nákladovosti nemocničního segmentu, musejí probíhat na úrovni jednotlivých zdravotních pojišťoven,“ uvádí viceprezident Hospodářské komory Tomáš Prouza.