Zdravá abstinence: Suchý leden má stále více příznivců

V roce 2013 zahájila organizace Alcohol Change UK kampaň „Suchý leden“, v jejímž rámci se účastníci zavazují k měsíční abstinenci od alkoholu. Zatímco tehdy se jí účastnilo téměř 4 000 lidí, v lednu 2025 se k této akci přihlásilo již na 200 000 zájemců po celém světě. Nová data ukazují, že abstinence od alkoholu již po dobu jednoho měsíce může přinést významné fyzické i psychické benefity.

S příchodem nového roku vždy mnoho lidí hledá způsoby, jak žít zdravěji a šťastněji. Prvním krokem se stále častěji stává Suchý leden, měsíc, kdy se člověk vyhýbá alkoholu. Jeho českou alternativou je Suchý únor, datující se také k roku 2013, jehož cílem je podnítit lidi k zamyšlení nad svými návyky a zjistit, jaký vliv má alkohol na jejich život.

Podle údajů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) za rok 2024 byla v USA nadměrná konzumace alkoholu zodpovědná za přibližně 178 000 úmrtí ročně a zároveň zkracovala život zemřelých v průměru o 26 let. Zpráva Světové zdravotnické organizace (WHO) o globálním stavu z roku 2024 dokonce uvádí, že konzumace alkoholu přispěla v roce 2019 k 2,6 milionu úmrtí na celém světě, což představuje 4,7 procenta všech úmrtí na světě.

Například v USA dle CDC alkohol konzumuje více než polovina dospělých, přičemž 17 procent pije nadměrně (při jedné příležitosti vypití čtyř a více drinků [ženy], resp. pěti a více drinků [muži]). Šest procent pije hodně, což znamená, že si dají osm a více (ženy), resp. 15 a více (muži) drinků týdně. Většina lidí, kteří nadměrně pijí, není na alkoholu závislá, nicméně ti, kteří nadměrně konzumují alkohol, jsou vystaveni významně vyššímu riziku vážných zdravotních účinků alkoholu ve srovnání s lidmi, kteří alkohol nadměrně nekonzumují.

Již předešlé studie ukázaly, že účast na Suchém lednu může mít určité zdravotní přínosy, například výzkumy prezentované v lednu 2019 potvrdily, že ti, kteří abstinovali po celý měsíc, měli více energie a zdravější tělesnou hmotnost. Podle nezávislého průzkumu prezentovaného Univerzitou v Sussexu v roce 2018 program pomáhá lidem pít zdravěji po celý rok.

Nová studie publikovaná v časopise Alkohol a alkoholismus nyní uvádí, že abstinence od alkoholu po dobu pouhého jednoho měsíce může přinést významné fyzické i psychické zlepšení. Pro tuto studii vědci analyzovali data 16 dříve publikovaných studií o Suchém lednu, které zahrnovaly přes 150 000 účastníků. Potvrdilo se, že pouhý měsíc bez alkoholu nabízí mnoho výhod. „Pouhá měsíční přestávka stačí k dosažení měřitelných zlepšení v mnoha systémech, včetně lepšího spánku, snížení krevního tlaku a zdravější funkce jater. Ještě důležitější je, že tato krátkodobá pauza slouží jako silný nástroj pro rekalibraci, dává jedincům příležitost zamyslet se nad svým vztahem k alkoholu a vytvořit si zdravější dlouhodobé vzorce chování, což vede k trvalé změně chování i po lednu,“ zdůraznila hlavní autorka studie Megan Strowger, PhD.

Navíc vědci zjistili, že účastníci studie, kteří užívali nástroje pro Suchý leden, jako jsou aplikace a denní motivační e-maily a textové zprávy, měli vyšší pravděpodobnost, že měsíc bez alkoholu úspěšně dokončí a budou i po jeho skončení pít méně. Potvrdilo se, že digitální nástroje, jako jsou sledovací aplikace, motivační obsah a online komunitní skupiny, nejsou jen doplňkem, ale vysoce účinným mechanismem významně zvyšujícím pravděpodobnost úspěchu a dlouhodobého snížení konzumace alkoholu.

Přínosy abstinence nejen pro metabolické a kardiovaskulární zdraví

V klíčové prospektivní studii zaměřené na středně silné až silné konzumenty alkoholu (Short-term abstinence from alcohol and changes in cardiovascular risk factors, liver function tests and cancer-related growth factors) z roku 2018 vedl jeden měsíc abstinence od alkoholu k 25,9procentnímu snížení inzulinové rezistence (na základě skóre homeostatického modelu inzulinové rezistence – HOMA) a k 6,6procentnímu poklesu systolického krevního tlaku. Bylo také pozorováno významné snížení hodnot růstových faktorů souvisejících s onkologickým onemocněním, jako je vaskulární endotelový růstový faktor (VEGF) a epidermální růstový faktor (EGF), o 41,8 procenta, respektive 73,9 procenta.

Kohortová studie z roku 2025, která zahrnovala 57 691 dospělých Japonců, zjistila, že odvykání alkoholu u středně těžkých až silných konzumentů alkoholu bylo spojeno se statisticky významným zvýšením hodnot LDL cholesterolu o 6,53 mg/dl a snížením koncentrace HDL cholesterolu o 5,65 mg/dl. To naznačuje, že ačkoli odvykání alkoholu přináší široké zdravotní přínosy, lipidové profily by měly být během rané abstinence monitorovány kvůli potenciálním přechodným nepříznivým změnám.

Vliv abstinence na duševní zdraví

Prospektivní kohortová studie naznačuje, že 31denní trvání Suchého ledna je dostatečné k pozorování významného zlepšení psychické pohody, přičemž plná neurobiologická normalizace může přetrvávat i po tomto období. Účastníci Suchého ledna vykázali významně vyšší skóre Warwick-Edinburgh Mental Well-being Scale (WEMWBS) ve srovnání s těmi, kteří i nadále alkohol konzumovali. Toto zlepšení se obvykle připisuje spíše úlevě od úzkosti, lepší kvalitě spánku a větší vnímané kontrole nad pitím než samotné akutní neurochemické obnově. Podle této práce z roku 2020 se také zdá, že období Suchého ledna přitahuje lidi, kteří pijí více alkoholu než běžná populace a kteří se více zajímají o svůj příjem alkoholu. Dokončení období měsíční abstinence je spojeno s krátkodobými i dlouhodobými přínosy pohody, které nejsou u běžné populace pozorovány. V praxi jsou odborníci svědky zlepšení nálady, sociálních interakcí a rodinných vztahů.

Dobře znám je i negativní vliv alkoholu na spánek. I když alkohol může způsobovat ospalost a zkracovat latenci ke spánku, má za následek jeho celkovou kratší délku a fragmentaci. Alkohol narušuje spánkovou architekturu, zejména v rané části noci potlačuje REM spánek. Proto si řada jedinců, kteří se přidají k Suchému lednu, všímá toho, že se jim lépe spí a že se ráno cítí odpočatější.

Obdobně alkohol může dehydratovat a způsobovat zánět kůže, takže si někteří lidé mohou všimnout, že v době jejich abstinence se jejich pleť zdá být jasnější nebo že se u nich méně objevuje akné nebo rosacea. Dochází i k rychlému zmírnění dalších problémů spojených s alkoholem, jako je například pálení žáhy.

Proč běžná doporučení omezit alkohol příliš nefungují?

Jak potvrzuje např. práce z roku 2025 publikovaná v Journal of Mental Health Nursing, alkohol je hluboce zakotven ve společenském a kulturním kontextu mnoha společností jako „normální“, nebo dokonce žádoucí součást sociální interakce. Studie ukazují, že sociální očekávání a skupinové normy výrazně ovlivňují pití – jedinci se často přizpůsobují běžnému chování, aby „nevyčnívali“ nebo neztratili sociální vazby. Výzkum navíc identifikuje peer pressure (tlak vrstevníků) jako jeden z hlavních faktorů, které komplikují snahy o snížení příjmu alkoholu.

Dalším z důvodů, proč lidé tak často ignorují rady lékařů na omezení alkoholu, je, že mnozí sice znají jeho obecné zdravotní riziko, ale nevidí sami sebe jako ohroženou osobu. Někteří lidé přeceňují svoji kontrolu nad pitím nebo nevnímají své chování jako „problematické“, i když překračují doporučení odborníků. Tato kognitivní disonance podporuje ignorování nebo minimalizaci zdravotních rad. 

Lidé často nechtějí připustit, že mají problém, nebo se obávají stigmatu spojeného s označením „závislý“ či „alkoholik“. Stigmatizace může vést k tomu, že lidé odmítají diskusi o pití nebo se brání poradě, i když vědí, že pití může být škodlivé. Stigma se tak stává překážkou nejen léčby, ale i přijetí lékařské rady obecně. Výzkumy ukazují, že attitudinální faktory – jako je přesvědčení, že „to zvládnu sám“ nebo že „to přejde samo“ – patří k hlavním důvodům, proč lidé nevyhledají pomoc či neomezí pití. To odpovídá trendu, kdy jedinec preferuje sebeřízené řešení situace nebo odkládá změnu, dokud se neobjeví akutní problém.

I když lékaři doporučují pacientům omezit alkohol, tyto rady často nevedou ke změně chování. Mnoho lékařů samo může váhat s problematizací pití během běžné návštěvy kvůli obavám z odsuzování nebo nedostatku času. Výzkumy ukazují, že jen malá část pacientů dostává účinné rady a že pro mnoho lidí nejsou tyto rady prakticky použitelné bez následné podpory nebo intervence. Rady lékařů mohou být fakticky správné a podložené důkazy o zdravotních rizicích (např. zvýšení rizika nádorových onemocnění a dalších chorob spojených spitím alkoholu), avšak pouhé poskytnutí informací často nestačí k motivování behaviorální změny. Potvrzuje se, že informace musí být spojena s motivací, sociální podporou a konkrétními strategiemi změny, aby došlo ke změně chování.

Účinnost intervence založené na motivačních rozhovorech (MI) při snižování rizikové konzumace alkoholu sledovala španělská kohortová randomizovaná klinická studie v roce 2024. Jejím cílem bylo vyhodnotit efekt intervence založené na MI prováděných zdravotnickými pracovníky v primární péči u pacientů s rizikovým užíváním alkoholu.

Práce potvrdila, že MI jsou v prostředí primární péče obzvláště účinné. Vedly k absolutnímu snížení rizika rizikové konzumace alkoholu o 16,46 procenta po 12 měsících. Tato zjištění podporují MI jako škálovatelnou, na důkazech založenou strategii pro snižování škodlivého pití během abstinenčních výzev i po nich a potvrdila, že motivační rozhovory jsou účinnější než obvyklé zdravotní rady při snižování rizikové konzumace alkoholu u pacientů v primární péči.

Ignorování zdravotních rad o omezení alkoholu je vícefaktoriální fenomén s prvky psychologie, sociálních norem, osobních přesvědčení a komunikačních bariér. Není to pouze „nedostatek vědomostí“, ale komplexní soubor psychosociálních mechanismů a kontextuálních vlivů, které ovlivňují rozhodování jednotlivce.

Suchý leden je každoroční zdravotní kampaň, která povzbuzuje lidi k abstinenci od alkoholu po celý měsíc. Je to dobrovolná výzva, která si získala popularitu po celém světě, protože se stále více lidí zavazuje začít nový rok s čerstvým pohledem bez alkoholu. K dodržení měsíční abstinence může pomoci i aplikace Try Dry a denní motivační e-maily, které zájemce inspirují na každém kroku. Suchý leden není jen o tom, dát játrům pauzu, ale také o podpoře celkové pohody, duševní jasnosti a zdravějšího životního stylu.