Antikoncepční pilulka a rakovina znovu
Antikoncepční pilulka zvyšuje riziko některých druhů rakoviny, ale snižuje riziko jiných. Tento známý poznatek potvrdila skupina odborníků z lyonského Mezinárodního střediska pro výzkum rakoviny, které je orgánem Světové zdravotnické organizace. Podrobnosti k závěrům, o nichž nyní informoval francouzský tisk, mají být tento měsíc zveřejněny v odborném časopisu The Lancet Oncology.
Po posouzení studií, do nichž bylo zahrnuto 60.000 žen, došli tito odborníci k závěru, že antikoncepční pilulky kombinující estrogeny a gestageny zvyšují riziko rakoviny prsu, děložního hrdla a jater. Jejich užívání naopak snižuje nebezpečí vzniku rakoviny vaječníků a sliznice děložní.
Podle prezidenta České gynekologicko-porodnické společnosti Vladimíra Dvořáka žádný ze závěrů francouzských vědců není nový a není ani takový, aby medicínské autority doporučily změnu v předepisování antikoncepce. "Je to jedna ze studií a existuje spousta dalších, jež mají výsledky trochu jiné," řekl ČTK.
Zhodnocení toho, zda celkově převažuje kladný nebo záporný efekt, si podle francouzských vědců prý vyžádá další zkoumání. Kombinovanou antikoncepční pilulku nicméně zařadili do první, tedy nejvyšší skupiny rakovinotvorných výrobků. Do stejné skupiny zařadili také přípravky pro hormonální léčbu potíží menopauzy. I zde jde o přípravky kombinující estrogeny a gestageny.
Dvořák zdůraznil, že zvýšení rizika rakoviny prsu a hrdla děložního není u uživatelek antikoncepce tak markantní, jako snížení rizika zhoubných nádorů vaječníků a děložní sliznice. "To je naprosto nesrovnatelné, v řádech," řekl. Rakovina jater u žen, ať užívají pilulky nebo ne, je podle něj naprosto raritní. Kombinovaná hormonální antikoncepce podle Dvořáka jediná výrazně snižuje riziko rakoviny vaječníků. "Jinou metodu prevence, kromě radikální operace, neznáme," řekl a dodal, že podobné je to i s rakovinou sliznice děložní. Nehledě na to, zda žena bere pilulky, minimálně jedna z 12 v Česku onemocní rakovinou prsu, uvedl Dvořák. "Není to tak, že mezi těmi, které berou antikoncepci, onemocní jedna z deseti, a mezi ostatními jedna z 12," zdůraznil. Dva závažné rizikové faktory, věk a pohlaví, ovlivnit nelze. Ostatní, včetně genetických, jsou až za nimi. Kombinované pilulky tedy může brát i žena, jejíž matka či babička měly rakovinu prsu.
U rakoviny hrdla děložního považuje Dvořák závěry studie za velmi sporné. Tento druh rakoviny nemůže vzniknout bez přítomnosti lidských papilomavirů. "Je-li mezi uživatelkami více rakoviny děložního hrdla, může to být způsobeno také tím, že intenzivně žijí sexuálně a mají více partnerů," vysvětlil. Předpis antikoncepce je v Česku vázán na pravidelné gynekologické prohlídky. U žen užívajících pilulky tak jsou léčena již předrakovinná stadia.
Antikoncepční pilulku používá podle francouzského tisku ve světě sto milionů žen, hormonální léčbu nežádoucích doprovodných jevů menopauzy používalo podle něj před několika lety v průmyslových zemích 20 milionů žen. Listy citovaly ze zprávy vědců také jejich výzvu, aby ženy při používání hormonálních přípravků důkladně projednaly s lékařem případná rizika s ohledem na svou osobní situaci, rodinnou anamnézu a další medicínské aspekty.
Zdroj: ČTK