Limit překročí hlavně důchodci
Až několikanásobně více lidí než v minulém roce překročí zřejmě letos ochranný limit na zdravotnické poplatky a zdravotní pojišťovna jim bude vracet přeplatek.
Pokud prezident podepíše zákon, který ve středu schválili poslanci, sníží se od dubna roční limit z pěti na 2,5 tisíce korun dětem do 18 let a důchodcům nad 65 let.
A právě penzisté z toho podle očekávání odborníků budou nejčastěji profitovat. Přesnější kalkulace nemají zdravotní pojišťovny k dispozici. Největší z nich, VZP, však spočítala, že kdyby snížený limit platil pro všechny lidi, vracela by přeplatky 170 360 klientům.
Za loňský rok se dočkalo vrácení peněz za překročení limitu jen asi 10 tisíc klientů VZP, v celém Česku pak necelých 20 tisíc lidí. "Lze očekávat, že pojišťovny budou platit peníze zpět mnohem většímu počtu lidí," míní šéf České lékárnické komory Stanislav Havlíček.
Dosud se přeplatky vracely především těžce a chronicky nemocným. "Jsou to pacienti trpící laterální sklerózou, paranoidní schizofrenií nebo chronickou leukemií," popisuje mluvčí VZP Jiří Rod.
Letos by mělo mít přeplatek i mnoho důchodců, kteří užívají mnoho různých tabletek a kromě praktického lékaře navštíví několikrát do roka tři nebo čtyři specialisty.
Dva modelové příklady Pokud penzista není chronicky nemocný a stačí mu čtyřikrát navštívit praktického lékaře, dvakrát specialistu, od kterých dostane 12 receptů s 24 položkami, započítá se mu do limitu zhruba tisícovka.
Naopak "nemocný" důchodce užívá například léky na cukrovku, vysoký cholesterol a špatné zažívání. Osmkrát byl u praktického lékaře a třikrát navštívil internistu. Pak stačí malý kardiologický zákrok, při kterém mu vymění léky, a hranice dva a půl tisíce korun je překročena.
Lékárník Havlíček varuje, že lidé často započítávají do nákladů na léky všechno, i to, co nehradí pojišťovna. "Někteří tam počítají pomocná léčiva i doplňky. Z toho vzniká rozpor mezi tím, co tvrdí, že utratili, a tím, co se jim do limitu započítává," usuzuje Havlíček.
V loňském roce zaplatil průměrně každý pojištěnec na poplatcích 570 korun. Děti do 19 let daly na léčení zhruba polovinu této částky, senioři vydali ze svých peněženek dvojnásobek - tedy asi tisíc korun.
Zdroj: Mladá Fronta DNES