Pojišťovny zkrátí platby léčebnám, které nesplňují podmínky
Zdravotní pojišťovny budou krátit platby léčebnám dlouhodobě nemocných a odborným léčebným ústavům, které nemají předepsaný počet lékařů a sester. Novinářům to dnes řekla ředitelka Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Jiřina Musílková. Prezident Svazu zdravotních pojišťoven Jiří Bek uvedl, že na tomto postupu se shodly všechny pojišťovny.
"Chceme zajistit našim klientům kvalitní zdravotní péči. K tomu je potřeba dostatek kvalitního personálu," vysvětlila Musílková. Připomněla, že podle zákona má na platbu za péči nárok zařízení, které splňuje dané podmínky. Pojišťovny podle Musílkové nemohou dál přehlížet stížnosti pacientů na špatnou kvalitu péče v některých zařízeních a odmítají nadále platit to, co nebylo dostatečně nebo v odpovídající kvalitě poskytnuto.
K dodržování personálních standardů nutí pojišťovny ministerská vyhláška, která jim ukládá zvýšit v tomto druhu péče v prvním pololetí platby o 13 procent. "Ministerstvo nám hrozí nucenou správou, pokud nebudeme vyhlášku dodržovat, k tomu ale patří i personální audit v zařízeních," poznamenal výkonný ředitel Svazu zdravotních pojišťoven Jaromír Gajdáček.
Léčebny zatím dostávají zálohy ve výši dané vyhláškou. Po skončení pololetí při zářijových doplatcích některá zařízení dostanou méně. Musílková uvedla, že nyní se provádějí personální audity; z 249 zařízení následné péče odpovědělo 70 procent, z nich tři čtvrtiny personální podmínky splňují. S těmi, která podmínky nesplňují, pojišťovny nyní vyjednávají.
Na financování následné péče by se podle pojišťoven měla podílet i sociální sféra. Musílková připomněla plošné šetření VZP z roku 2003, z něhož vyplynulo, že téměř 30 procent pacientů pobývá v léčebnách ze sociálních důvodů - polovina všech pacientů měla žádost o umístění do domova důchodců.
Zdroj: ČTK