Zákon určí, kde musí být lékař

PRAHA V městečku Budišov nad Budišovkou žije 3300 obyvatel. Donedávna tu pracovali dva zubaři. Dnes ani jeden. Radnice se léta marně snaží přesvědčit nějakého lékaře, aby ordinaci převzal.

"Dnes vás nikdo v okolí nevezme. Když naše zubařka ukončila praxi, řada lidí zůstala bez zubaře a zejména ti starší jsou bezradní a bezbranní," říká starosta Budišova František Vrchovecký. Sám jezdí k zubaři až do Vsetína, vzdáleného 75 kilometrů. V nedalekém Vítkově sice je několik zubařů, všichni ale mají plno.

"Jsem nazlobený proto, že je sice garantovaná dostupnost zdravotní péče, ale lidé, kteří platí zdravotní pojištění, ji zajištěnou nemají," říká Vrchovecký.

Jestli je to přehnané tvrzení, to je dnes na složitou diskusi. Už brzy by to ale mělo být jinak. Ministerstvo zdravotnictví plánuje jasně určit, co vlastně znamená dostupná péče. Pacienti tak budou mít reálnou šanci dovolat se na pojišťovně toho, aby jim sehnala třeba zubaře.

Jak slibuje vláda ve svém prohlášení, v předpisech má být pro jednotlivé druhy péče stanoveno, jak rychle se k ní má pacient dostat.

Zdravotní pojišťovna tedy bude mít povinnost nasmlouvat praktické nebo zubní lékaře tam, kam to k nim nebudou mít pacienti nepřiměřeně daleko. Stejně tak budou muset objednat dost operací, aby pacienti moc dlouho nečekali. "Důvod je, aby měl občan jistotu, že se mu ta péče dostane. Teď dostupnost nikde stanovena není," říká první náměstek ministra zdravotnictví Vladimír Pavelka (TOP 09).

Na ministerstvu si vyzkoušeli určování minimální dostupnosti nedávno u záchranky. Pak musela vzniknout nová výjezdová místa.

"Stanovíme maximální dobu, například do kolika hodin musí být dostupné rentgenové vyšetření. Budou to skutečně doby maximální. V devadesáti pěti procentech se pacient k péči dostane mnohem dřív," říká Pavelka. Stanovení místní a časové dostupnosti předloží ministerstvo v první půlce příštího roku v rámci nového zákona o veřejném zdravotním pojištění.

Problémy sehnat lékaře měli například klienti nové pojišťovny, která ještě neměla smlouvy s lékaři. Obecně je složitější sehnat praktické a zubní lékaře. Zvlášť když se (tak jako v Budišově) jedna ordinace zavře.

"Pojišťovny i obce musí lékaře motivovat, aby pro ně bylo atraktivní jít pracovat do míst, která zatím atraktivní nejsou," říká předseda Sdružení praktických lékařů Václav Šmatlák. Už dnes fungují určité příplatky pro takzvaně nevýhodné praxe. "Ovšem je zjevné, že to není dostačující a jsou lokality, kde je problém lékaře najít," uvádí Šmatlák.

Stanovit povinnou minimální dostupnost ovšem bude ještě složité. Podle Pavelky na tom budou pracovat odborní lékaři a pojišťovny.

"Dovedu si představit i oblasti, kde není možné zajistit dostupnost praktického lékaře blíž než tři hodiny," myslí si Šmatlák. Připomíná, že bez dostatečného počtu praktických lékařů stejně hrozí, že zůstane dostupnost jen na papíře. Podle statistik jich je v současnosti tak akorát, ale hrozivá je jejich věková struktura. Nad 70 let je 800 až 900 lékařů. "Kdyby se rozhodli jít do důchodu, primární péče v České republice zkolabuje," říká Šmatlák.

***


SEHNAT NOVÉHO LÉKAŘE NENÍ SNADNÉ

Nejvíc problémů mají pacienti při hledání zubaře a praktického lékaře. Průměrný věk doktorů v těchto profesích stále stoupá, a tak se do potíží dostávají hlavně pacienti těch, kteří odejdou do důchodu nebo zemřou a nemají nástupníka. O tom, kteří lékaři ještě přijímají nové pacienty, se snaží informovat sdružení lékařů. Na internetových stránkách české stomatologické komory je seznam, do kterého dobrovolně posílají tyto informace ordinace zubních lékařů. Pacient si tak může najít volného lékaře podle okresu i zdravotní pojišťovny, se kterou spolupracuje. Podobný seznam je i na stránkách Sdružení praktických lékařů. Zdroj - dent.cz, počet ordinací zubních lékařů se smlouvami se zdravotními pojišťovnami

Počet zubních lékařů, kteří v jednotlivých krajích přijímají nové pacienty volné ordinace zubních lékařů méně než 10 25 až 50 10 až 25 více než 50 I u praktiků se objevují velké rozdíly mezi kraji. Zatímco v Jihomoravském a Moravskoslezském kraji tu je uvedeno přes 80 praktiků s volnou kapacitou, v Jihočeském, Libereckém, Ústeckém a Karlovarském kraji jich je méně než 15.

LN, Adéla Čabanová

Zdroj: Lidové noviny