Kliničtí diabetologové přednášejí praktikům

Seminář Léčba diabetika v praxi se v průběhu dvou měsíců koná celkem v osmi českých městech a jako přednášející na něm vystupují přední kliničtí diabetologové. Po odborné stránce nad ním převzala záštitu III. interní klinika 1. LF UK a VFN, renomované pracoviště s již tradiční specializací na endokrinologii a metabolismus. První ze seminářů proběhl v příjemném prostředí pražského TOP hotelu. V úvodní přednášce prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., přednosta III. interní kliniky 1. LF UK v Praze, nastínil aktuální pohled na strategii léčby diabetu. V posledních letech podle něj došlo v této oblasti ke třem hlavním posunům. Tím prvním je důslednější pohled na kompenzaci diabetu jako na prevenci diabetických komplikací. „Cílem léčby by mělo být dosažení přísných parametrů – glykémie nalačno pod 7 mmol/l, postprandiálně pak do 9 mmol/l, a glykovaného hemoglobinu do 4,5 %,“ řekl Š. Svačina. „Většina perorálních antidiabetik, včetně nejnovějších, má potenciál snížit glykovaný hemoglobin maximálně o jeden až dva procentní body, inzulin pak o něco více. Bez režimových a dietních opatření tedy diabetes léčit nelze,“ uvedl prof. Svačina. Druhým aspektem, na který se nyní klade zvýšený důraz, je komplexní pohled na přidružená onemocnění. „Úprava hypertenze či vysoké koncentrace cholesterolu může mít pro diabetika větší význam než samotná korekce glykémie,“ řekl Š. Svačina. Třetím faktorem, který se dostává do popředí, je nutnost přihlížení k diabetu při každém kontaktu s lékařem. Diabetes mohou vyvolávat či jeho průběh zhoršovat některá psychofarmaka, imunosupresiva, hormony i antidepresiva. Lékař by tedy podle Š. Svačiny měl při každé indikaci farmakoterapie na diabetes myslet.
...

Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 36/2006, strana 4

Zdroj: