Výdaje na léčbu osteoporózy rostou
V průměru každý rok to je nárůst o téměř 2500 nových pacientů s tímto degenerativním onemocněním kostí. Nejvíce pacientů s osteoporózou vykázali VZP lékaři v Praze, Zlínském a Jihomoravském kraji, nejméně na Liberecku. Při příležitosti Světového dne osteoporózy, který připadá na 20. října, o tom informoval mluvčí VZP Oldřich Tichý.
Osteoporóza postihuje desetkrát častěji ženy než muže, z celkového počtu léčených loni bylo 100.450 žen, v roce 2013 jich bylo 93.928. Nemoc se nevyhýbá ani dětem. Nejčastěji je tato choroba diagnostikována u žen po padesátém roce života, což souvisí s hormonálními změnami při menopauze.
Osteoporóza je definována jako snížení kostní denzity pod hladinu T-skóre −2,5 směrodatných odchylek. Osteopenie je definována jako předstupeň osteoporózy s hladinou kostní denzity v rozmezí −1 až −2,5 směrodatných odchylek T-skóre.
Primární osteoporóza je častější formou. Typ I – postmenopauzální osteoporóza: je typická pro ženy ve věku 55–65 let, souvisí se snížením hladiny estrogenových hormonů. Postihuje spíše trabekulární než kortikální kost a ohrožuje pacienty zejména zlomeninami obratlů. Typ II – senilní osteoporóza: je typická pro pacienty nad 70 let věku. Je doprovázena zvýšením imunoreaktivního parathormonu a snížením resorpce Ca2+ ve střevě s poklesem sérové hladiny aktivního vitamínu D. Postihuje trabekulární a kortikální kost ve stejné míře a projevuje se zejména zlomeninami dlouhých kostí a krčku femuru. Idiopatická osteoporóza: může se objevit v každé věkové skupině, příčina neznámá. Sekundární osteoporóza vzniká v důsledku základního onemocnění – nejčastěji endokrinní povahy, jakožto hyperparatyreóza, hypertyreóza, hyperkortikalismus. Dalšími příčinami mohou být dědičné poruchy, chronická onemocnění jater, ledvin, diabetes mellitus, malabsorbce, nádory a iatrogenní stimuly (dlouhodobé užívání glukokortikoidů, dlouhodobá imobilizace).
Vývoj počtu nemocných s osteoporózou a výdajů VZP na péči o ně
(náklady v tisících Kč)
Vývoj počtu nemocných s osteoporózou a výdajů VZP v roce 2016 v jednotlivých krajích
(náklady v tisících Kč)
Zdroj: MT