VIDEO Krejčí: Centrum pro HCM ve FNUSA: tři dekády péče a nové možnosti léčby
Na téměř třicetiletou tradici péče o pacienty s kardiomyopatiemi dnes ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně navazuje široký tým specialistů, který…
1 minuta čtení
2. 10. 2026
redakce
VIDEO Bonaventura: Po myektomii se obstrukce vrátila.
Pacient s obstrukční HCM měl za sebou rozsáhlou kardiochirurgickou léčbu včetně chirurgické myektomie, plastiky aortální chlopně a výkonu na mitrální chlopni, později také náhradu aortální chlopně bioprotézou. Přesto se znovu objevily námahová dušnost, vertigo a presynkopy a echokardiografie potvrdila významnou obstrukci výtokového traktu levé komory, zatímco další navyšování dávky betablokátoru limitovala bradykardie.
Doc. MUDr. Jiří Bonaventura, Ph.D., z Kardiologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v kazuistice ukazuje, jak po potvrzení lokalizace obstrukce a splnění podmínek pro zahájení léčby probíhala titrace mavakamtenu. Po 16 týdnech se gradienty výrazně snížily a po téměř roce nebyla obstrukce patrná ani při Valsalvově manévru. Pacient se zlepšil z NYHA II do NYHA I a ustoupily presynkopy. Kazuistika tak ukazuje, že ani po chirurgické myektomii nemusí být obstrukce vyřešena definitivně a že při jejím návratu může mavakamten přinést výrazné hemodynamické i klinické zlepšení.
Doporučené
VIDEO Honek: Preventivní EKG odhalilo HCM. Mavakamten pacientce ulevil od dušnosti
První podezření vzniklo při běžné preventivní prohlídce, kdy praktická lékařka zachytila změny na EKG a systolický šelest. Následná vyšetření…
VIDEO Kubánek: Od kolapsu k životu bez obtíží: kazuistika mladého pacienta s obstrukční HCM
Ve 32 letech se po kolapsu a bolestech na hrudi dostal akutně do IKEM, kde vyšetření odhalila masivní hypertrofii levé komory, významnou víceetážovou…
VIDEO Kautzner: Kardiocentrum IKEM: specializovaná péče uvnitř velkého kardiologického pracoviště
Klinika kardiologie IKEM zajišťuje péči od akutního příjmu přes intervenční výkony a intenzivní péči až po ambulantní sledování.