Seminář, který ženám s karcinomem prsu pomáhá mobilizovat vlastní síly

Unikátní seminář přímo pro pacientky s karcinomem prsu proběhl začátkem října v Hradci Králové. Zaměřil se na ty aspekty komplexního přístupu k nemoci, na které obvykle v běžné klinické praxi nezbývá čas a prostor – ať už jde o podporu fyzické aktivity, psychologické techniky pomáhající zvládat bolest, nebo sociální problematiku. Pacientkám se zde dostalo zcela praktických informací důležitých pro to, aby jejich život zůstal pokud možno kvalitní. Akce proběhla v příjemném, ničím zdravotnictví nepřipomínajícím prostředí hotelu Aldis.

Odbornou garantkou setkání s názvem Život s karcinomem prsu byla doc. MUDr. Iveta Kolářová, Ph.D., z Kliniky onkologie a radioterapie LF UK a FN Hradec Králové. „V ambulanci nemáme tolik času a možností, jak nemocné edukovat o tom, co vše mohou pro sebe udělat samy. Náš seminář je prostorem, kde mohou napřímo komunikovat s odborníky, ke kterým se za normálních okolností možná ani nedostanou, a mohou také sdílet své zkušenosti navzájem,“ uvádí doc. Kolářová a pokračuje: „Pro každou ženu, které je diagnostikován zhoubný nádor prsu, je následné období mimořádně náročné. Terapie je pro ni zatěžující, mnohdy doprovázená významnou toxicitou. Nejtěžší je přijmout diagnózu a vyrovnat se s tím, co přináší. Víme přitom, že psychické nastavení stejně jako fyzická aktivita jsou pro prognózu nesmírně důležité. Ženy, které se aktivně pohybují a které se nepropadají do beznaděje a rezignace, mají lepší výsledky léčby a také méně nežádoucích účinků. Měli bychom je v tom maximálně podporovat a náš seminář je zcela reálným příspěvkem k takové podpoře,“ uvedla doc. Kolářová.

Přímo o možnostech fyzioterapie po karcinomu prsu zde mluvila fyzioterapeutka Mgr. Petra Holubová. S prezentací nazvanou Síla v pohybu: Psychologické přínosy fyzické aktivity při rakovině vystoupila doc. PaedDr. Klaudia Zusková, Ph.D., odbornice na zdravý životní styl, psychologii sportu a cvičení. 

Program semináře reflektoval fakt, jak se v průběhu let populace nemocných proměnila. Díky funkčnímu screeningovému programu je velká část nádorů prsu zachycena v dobře léčitelném stadiu. I když se tyto ženy po úspěšné terapii vracejí do normálního života, přesto u nich přetrvává strach z relapsu onemocnění. Mění se ale i situace žen s metastatickým postižením. I ty dnes přežívají dlouhé roky. Mezi pacientkami s mamárním karcinomem jsou rovněž ženy mladé, ještě před naplněním reprodukčních plánů nebo matky malých dětí. Onemocnění zasahuje do všech oblastí jejich života, včetně rodinných a partnerských vztahů. V neposlední řadě má významný dopad na jejich ekonomickou situaci a možnost profesionálního uplatnění. Proto byla součástí akce i prezentace o tom, kde a jak hledat pomoc v právním a sociální systému, které se ujala zkušená zástupkyně pacientských organizací Mgr. Hana Potměšilová.

Vystoupila tu i prof. MUDr. Lenka Borská, Ph.D., přednostka Ústavu preventivního lékařství LF UK Hradec Králové, která je sama pacientkou s karcinomem prsu. Mimo jiné je autorkou knihy Doktorka v růžovém, ve které svůj příběh otevřeně a velmi osobně popisuje. „Potřebovala jsem se si nějak poradit se svým strachem, a k tomu mi psaní pomohlo. První kapitola s názvem Prsní nekrolog vznikla, když jsem v nemocnici čekala na ablační výkon. Přestože nic nezastírám, myslím, že ve své knize sdílím příběh, který je plný naděje,“ říká prof. Borská s tím, že i ji závažná diagnóza donutila některé věci výrazně přehodnotit. „I můj život se po diagnóze zcela zásadně změnil. Dříve jsem měla pocit, že jsem neporazitelná, byla jsem perfekcionistka nastavená na výkon a zapomněla jsem na sebe, zapomněla jsem se šetřit. To je teď jinak Tento posun vnímám vlastně pozitivně.“

Blíže se na možnosti psychologické podpory pacientek zaměřil PhDr. Ing. Martin Pospíchal, Ph.D., psychoterapeut, který se dlouhodobě specializuje na problematiku zvládání závažného onemocnění. „Jakákoli reakce na sdělení tak závažné diagnózy, jak je karcinom prsu, je možná a jakákoli reakce je normální. A vždy je dobré, když na to žena není sama. Mnoho mých klientek si bere chvíli, kdy si novou situaci pro sebe zpracovává, ale pak už je asi chyba to nesdílet. A také je namístě v případě potřeby vyhledat odbornou psychologickou pomoc. U většiny žen je nutné se naučit pracovat s nejistotou, platí to především pro ty s pokročilým onemocněním, ale i pro ženy, které můžeme opatrně považovat za vyléčené, i ty čelí obavám z návratu onemocnění,“ popsal PhDr. Pospíchal. Konktrétněji se také zaměřil na nefarmakologické přístupy ke zvládání bolesti: „Víme, že čím je člověk ve větším psychickém napětí, tím hůře bolest snáší. Existují specifické metody, založené například na mindfulness nebo zakotvení pozornosti, které mohou analgetika velmi dobře doplnit.“

K tomu, aby se tyto pacientky necítily samy, mohou velmi pomoci pacientské organizace. Těch v oblasti karcinomu prsu působí hned několik. Na semináři Ing. Nikol Pazderová představila organizaci Bellis, která se zaměřuje především na mladé ženy. Jejím heslem je „Jsme tady pro Tebe, jsme tady pro sebe“ a při jeho naplňování je velmi aktivní.