Vývoj počtu hospitalizovaných s covidem je nepříznivý
Epidemie COVID-19 opět zahlcuje nemocnice, necovidová péče se v některých z nich odkládá.
Počty hospitalizovaných s COVID-19 dynamicky rostou. Zátěž nemocnic stoupá rychleji než loni na podzim. Počet hospitalizovaných v úterý 9. listopadu překročil 3500 a zdvojnásobil se za devět dní.
Počet pacientů na intenzivní péči s COVID-19 v úterý 9. listopadu překročil 500 a zdvojnásobil se za devět nebo deset dní.
Loni vláda mimořádným opatřením plošně zakázala nemocnicím přijímat nové pacienty pro plánovanou neakutní péči dne 26. října. Ten den překročil celkový počet hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v českých nemocnicích hranici 6000.
Jako určitá kritická hranice, při které se bude muset plošně omezovat jiná než covidová nemocniční péče, bývá uváděno 600 covid pozitivních pacientů na intenzivní péči.
„Krajští koordinátoři se znalostí problematiky mi řekli, že do 20 procent kapacity nemusí být plánovaná operativa vůbec omezena. A naším cílem je udělat vše pro to, aby k omezení nemuselo dojít. Těch 20 procent odpovídá zhruba 600 lůžek, což ale není maximální kapacita. Je to kapacita, při které budou muset nemocnice přijímat nějaká opatření,“ řekl hlavní koordinátor lůžkové péče doc. Tomáš Vymazal v rozhovoru pro Právo na konci října. „A myslím si, že to zdaleka nebude takový masakr jako minulé měsíce,“ dodal.
Celkové počty nově nakažených přitom dále rostou, a tak není důvod očekávat v nejbližších týdnech v nemocnicích jiný vývoj.
MeSES: Na konci roku bude na nemocnice nápor. Zbytečně
„Predikovat další vývoj pandemie je velmi obtížné, nevíme, jaká část populace je promořená, někteří lidé se vyhýbají testování, jiní se na testy nedostanou. Může nastat situace, kdy v dalších týdnech dojde k určité kulminaci incidence, nicméně růst počtu hospitalizací bude dál doznívat,“ uvedl doc. Rostislav Maďar na tiskové konferenci mezioborové skupiny MeSES 10. listopadu. Incidence covidu podle něj může znovu růst v lednu nebo únoru. „Není čas rezignovat na opatření. Mám pocit, že někteří na to spoléhají, že je promoření tak velké, že to takzvaně chytne strop a půjde samovolně dolů. Jenže na to se nemůžeme spoléhat. Už jen proto, že i postinfekční imunita v čase klesá,“ dodal.
„Pro modelování dalšího vývoje epidemie je tu mnoho neznámých, ale s jistou mírou pravděpodobnosti lze usuzovat, že ještě v následujících týdnech se bude tato vlna zvyšovat, než dojde k jejímu poklesu. To znamená, že počet hospitalizovaných poroste ještě dalších čtrnáct dní. Velký nápor na péči o hospitalizované by připadal na období Vánoc a Nového roku. Na tuto situaci se musíme v tuto chvíli připravit, ta s velkou pravděpodobností nastane. Můžeme doufat, že ke zlomu přijde dříve, tedy na konci listopadu,“ uvedla na tiskové konferenci MeSES demografka prof. Dagmar Dzúrová.
„Následujících osm až dvanáct týdnů bude kritických, v některých scénářích hrozí zahlcení zdravotní péče v České republice, které je naprosto zbytečné, protože máme metody, abychom epidemii zvládli. Je to jen otázka politické vůle,“ prohlásil člen MeSES imunolog prof. Zdeněk Hel.
MeSES především navrhuje zvýšit dostupnost testování, dále posílit očkování a dodržovat ochranu dýchacích cest. Na základních a středních školách by se podle skupiny mělo okamžitě zahájit pravidelné testování. A to ve školách v celé republice. „Protože je situace kritická a virová nálož v populaci velmi vysoká, nedává už smysl postupovat regionálně, podle jednotlivých okresů, protože již všechny okresy splňují hranici stanovenou pro toto opatření (dle doporučení americké CDC při týdenní incidenci minimálně 100 případů na 100 tisíc obyvatel),“ uvádí MeSES.
Odkládání operací. Znovu
Z různých nemocnic po Česku přicházejí zprávy o omezování běžné péče. Kvůli nárůstu počtu pacientů s covidem Fakultní nemocnice u svaté Anny v Brně od pondělí 15. listopadu omezuje na polovinu plánované operace napříč všemi chirurgickými obory, Fakultní nemocnice Brno omezí plánované operace na třetinu. Fakultní nemocnice Brno má 25 sálů a nedávno všechny operace zhustila na 20 sálů, aby mohla personál ze zbylých pěti využít pro covidové pacienty. Nově se jejich počet sníží o další tři, což znamená snížení kapacity zákroků na 65 procent, popsala pro ČTK mluvčí FN Brno Veronika Plachá.
Ve čtvrtek 11. listopadu ČTK uvedla, že také Nemocnice AGEL Prostějov kvůli rychle rostoucímu počtu hospitalizovaných pacientů s nemocí COVID-19 začala rušit některé plánované operace. „Jen během jednoho týdne došlo ke zdvojnásobení počtu pacientů s COVID-19,“ uvedl předseda představenstva AGEL Středomoravská nemocniční Jiří Ševčík.
Fakultní nemocnice Ostrava 10. listopadu uvedla, že nárůst počtu hospitalizovaných pacientů s covidem vyžádal další reorganizaci. Protože už jsou téměř obsazena všechna lůžka Kliniky infekčního lékařství a Kožního oddělení i vyčleněná část kapacity na Oddělení plicních nemocí a tuberkulózy, rozhodlo vedení fakultní nemocnice, že zřídí lůžka pro covid pozitivní pacienty i na dalších odděleních v lůžkovém pavilonu. „Od pátku 12. listopadu jsme pro covid pozitivní pacienty vyčlenili dalších 20 lůžek v 9. poschodí monobloku. Jedná se o spojené lůžkové pracoviště Oddělení kardiovaskulárního a Oční kliniky. Pacienti Oční kliniky budou v nejnutnějších případech hospitalizováni na Klinice ORL a chirurgie hlavy a krku,“ přiblížila doc. Zuzana Čermáková, náměstkyně ředitele pro léčebnou péči FN Ostrava. „Dále uzavřeme jednu ze stanic Neurologické kliniky a její JIP vyhradíme rovněž pro covid pozitivní pacienty.“ Personál z této uzavřené stanice bude k dispozici na nově vytvořených covidových jednotkách. „Snažíme se zatím nerušit a neodkládat plánované operační výkony, ale vzhledem k rychlému tempu obsazování nemocničních lůžek covidovými pacienty uvidíme, jak dlouho to bude udržitelné,“ uvedl ředitel FN Ostrava MUDr. Jiří Havrlant, MHA.
Krajská nemocnice v Karviné informovala o odkládání plánované péče 8. listopadu. „V souvislosti s aktuálním vývojem pandemie covid-19 ode dneška omezujeme plánované operace ve všech operačních oborech vyžadujících hospitalizaci pacienta. Zachováváme všechny onkologické operační výkony, řešíme akutní operační výkony všech oborů. Operační výkony Moravskoslezského očního centra zůstávají bez omezení. Operační výkony v režimu jednodenní operativní péče zatím zachováváme," uvedla pro ČTK mluvčí Věra Murínová.
Omezení péče avizovaly už dříve Městská nemocnice Ostrava nebo nemocnice v Ostravě-Vítkovicích. Také Městská nemocnice v Jablonci nad Nisou začala omezovat plánované operace. „Zatím se to netýká ortopedie, ale týká se to chirurgie, urologie a ORL,“ řekl 8. listopadu ČTK řekl dnes ČTK ředitel nemocnice Vít Němeček. „Jiná možnost není. Litujeme toho, děláme ale, co se dá, abychom zachovali aspoň částečně plánovanou operativu,“ dodal.
„Bohužel aktuální data nově diagnostikovaných (COVID-19) v našem kraji stále rostou. Lze předpokládat, že v následujících týdnech se bude každý týden počet hospitalizovaných zdvojnásobovat,“ řekl 5. listopadu ředitel FN Olomouc prof. Roman Havlík.
Také nemocnice České Budějovice od 15. listopadu částečně omezí operativu, jak uvádí v rozhovoru pro MT primář Richard Tesařík.
Podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha je nepochybné, že vakcinace vytváří ochranný val před zahlcením jednotek intenzivní péče. „Situace je vážná i z hlediska počtu hospitalizací, byť se naštěstí projevuje ochranný efekt vakcinace. Kdyby očkování nebylo, měli bychom v tuto chvíli kolem 1300 pacientů na jednotkách intenzivní péče, máme jich tam kolem 250. Naopak kdybychom měli proočkovanost přes 90 procent, máme v nemocnicích pětinu lidí,“ řekl Vojtěch na brífingu 4. listopadu.
Vláda Andreje Babiše ve čtvrtek 11. listopadu podala demisi, v pátek 12. listopadu má na programu změny protiepidemických opatření.