Antikoagulační léčba z pohledu klinických studií

Dvě velké klinické studie porovnávaly účinnost přípravků ximelagatran a warfarin, jejich nežádoucí účinky a krvácivé komplikace. Antagonista vitaminu K – warfarin je jako perorální přípravek stále intenzivně používán, přestože se jeho objev datuje do 40. let minulého století. Jedná se o dlouhodobě prověřený a účinný lék, který má ovšem své slabé stránky – nízký terapeutický index (snadné přechýlení léčby do krvácivých komplikací), opožděný nástup účinku, variabilní farmakokinetiku, četné lékové interakce, nutnost pravidelného monitorování hodnot INR (International Normalized Ratio). Incidence krvácivých komplikací po perorálních antikoagulanciích je v klinických studiích, kde je dodržováno přísné monitorování, mezi 0,5 až 4,2 %, v běžné klinické praxi stoupá na 1,2 až 7 %.
...

Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 9/2005, strana 7

Zdroj: