Králíková: Screeningové programy jsou příležitostí k léčbě závislosti na tabáku

Kouření je rizikovým faktorem u většiny onkologických i neonkologických diagnóz, a proto by podle prof. MUDr. Evy Králíkové, CSc., vedoucí Centra pro závislé na tabáku 1. LF UK a VFN v Praze, neměla být při screeningu opomíjena léčba závislosti na tabáku. „Screening je okamžikem, kdy je člověk otevřený informacím o svém zdraví – a bylo by škoda ho nevyužít,“ říká v rozhovoru pro Medical Tribune. Podle ní má smysl ptát se na kouření napříč všemi screeningovými programy a nabídnout pacientům možnost léčby závislosti. Ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví a ÚZIS vznikly informační materiály, které mohou zdravotníci snadno využít v praxi.

• Jsou nějaké nevyužité možnosti, jak intervenovat proti závislosti na tabáku při screeningu?

Určitě. Screening je obecně okamžikem, kdy je člověk otevřený informacím o svém zdraví – přichází, protože se o ně zajímá, a setká se se zdravotníkem, jehož doporučení má určitou váhu. Byla by velká škoda, kdybychom se jich v takové chvíli nezeptali na kouření, nedoporučili přestat a nenabídli jim léčbu.

• Je to namístě i u jiných screeningů než u screeningu karcinomu plic?

U všech. Například i u screeningu aneurysmatu aorty. K mému překvapení – musím se přiznat – jsem si dříve myslela, že nejvýznamnějším rizikovým faktorem je hypertenze. Ale ve skutečnosti je to kouření. Takže intervence proti kouření má své místo napříč všemi screeningovými programy.

• Jak dlouho taková intervence může trvat?

Záleží na časových možnostech zdravotníka – ať už lékaře, nebo sestry. Úplně nejkratší verze může trvat zhruba 30 vteřin. Stačí se zeptat na kouření, jasně doporučit přestat – ideálně v souvislosti s konkrétním screeningem nebo diagnózou, protože ta souvislost tam vždycky je – a nabídnout léčbu. Pokud zdravotník nemá víc času, může pacientovi alespoň předat leták nebo kontakty, které jsou dostupné na webu Společnosti pro léčbu závislosti na tabáku (SLZ). Tam najdou lidé informace o zhruba 40 centrech pro závislé na tabáku, 200 lékárnách poskytujících poradenství, přibližně 250 ambulantních lékařích a také odkazy na bezplatné mobilní aplikace, telefonní linku či online poradnu. Možností je opravdu hodně a mohou si vybrat něco ze svého okolí.

• Zavést tedy nabídku léčby závislosti na tabáku do screeningových programů by nám mohlo výrazně pomoci?

Určitě. Ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví a ÚZIS se podařilo připravit letáky ke všem screeningovým programům, které propojují dané téma s problematikou kouření. Obsahují i stručné informace o možnostech léčby a kontakty na specializovaná pracoviště. Letáky jsou ke stažení na webech jednotlivých screeningů, takže pokud zdravotník chce, může si je vytisknout a pacientovi předat. Součástí je také krátká videoprezentace o léčbě závislosti na tabáku, kterou si může pustit každý zdravotník, pokud se chce ujistit, jak s pacienty o tomto tématu správně mluvit.

• Pokud jsou tedy informační materiály i doporučení k dispozici – co ještě chybí, aby se intervence proti kouření stala běžnou součástí všech screeningů?

Už to jenom dělat…

Kompletní kongresové zpravodajství z 49. ročníku Brněnských onkologických dnů je dostupné v příslušné medisekci nebo na tomto odkazu.