Přeskočit na obsah

Monoklonální protilátky v prevenci migrény

Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nedávno schválil první léčivý přípravek z nové lékové třídy antimigrenik. Nyní i Výbor pro humánní léčivé přípravky (Committee for Medicinal Products for Human Use) Evropské lékové agentury (EMA) doporučil jeho schválení.



Většina léčiv používaných v terapii migrény má hlavní indikaci v jiné oblasti. Jedná se o přípravky, které byly vyvinuty pro léčbu epilepsie, deprese či vysokého krevního tlaku, jejich podávání nemá uspokojivou účinnost na ovlivnění migrény a je často zatíženo výskytem nežádoucích účinků.

Monoklonální protilátka erenumab (Aimovig, Amgen/Novartis) blokuje receptory pro proteinový fragment CGRP (calcitonin gene related peptide). Tento peptid je uvolňován z nervových zakončení; vazbou na své receptory vede k rozšíření cév a účastní se vedení bolesti. Již desetiletí je známo, že u pacientů s chronickou migrénou dochází k jeho nadprodukci.

Klinická hodnocení zahrnující více než 2 600 pacientů doložila významný a statisticky signifikantní přínos erenumabu v porovnání s placebem ve snížení počtu dnů s migrénou. Ve sledování pacientů s epizodickou migrénou (4–14 atak v měsíci) došlo při podávání erenumabu v dávce 70 mg a 140 mg ke snížení: u 43,3 procenta, resp. 50 procent pacientů oproti 26,6 procenta pacientů, kteří dostávali placebo. U pacientů s chronickou migrénou (více než 15 dní v měsíci) došlo ke snížení počtu dnů s migrénou o polovinu a více u 40 procent, resp. 41 procent pacientů (70 mg a 140 mg erenumabu) oproti 23 procentům pacientů ze skupiny s placebem.

Očekávanému schválení jsou blízko další monoklonální protilátky cílící na dráhu CGRP (receptor pro CGRP nebo přímo peptid CGRP) – galcanezumab (Eli Lilly) a fremanezumab (Teva). Studie fáze III byly také nyní dokončeny u eptinezumabu (Alder Biopharmaceuticals).



Podrobnější informace v časopise Remedia 3/18

Zdroj: MT

Sdílejte článek

Doporučené

Britská NHS vyrazila do boje proti HPV

12. 8. 2025

Britská Národní zdravotní služba (NHS) naléhavě žádá statisíce mladých lidí, kteří dosud nepodstoupili očkování proti lidskému papilomaviru (HPV),…